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帕金森病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)步驟

2019-12-05 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  帕金森病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,博傲教育小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

  第一步:診斷帕金森綜合征 運(yùn)動減少:隨意運(yùn)動在始動時緩慢,重復(fù)性動作的運(yùn)動速度及幅度逐漸降低 同時至少具有以下一個癥狀: A 肌肉強(qiáng)直 B.靜止性震顫(4-6Hz) C.直立不穩(wěn)(非原發(fā)性視覺,前庭功能,小腦及本體感覺功能障礙造成)

  第二步:帕金森病排除標(biāo)準(zhǔn) 反復(fù)的腦卒中病史,伴階梯式進(jìn)展的帕金森癥狀 反復(fù)的腦損傷史 確切的腦炎病史 動眼危象 在癥狀出現(xiàn)時,正在接受神經(jīng)安定劑治療 1個以上的親屬患病 病情持續(xù)性緩解 發(fā)病三年后,仍是嚴(yán)格的單側(cè)受累 核上性凝視麻痹 小腦征 早期即有嚴(yán)重的自主神經(jīng)受累 早期即有嚴(yán)重的癡呆,伴有記憶力,語言和行為障礙 錐體束征陽性(Babinski征+) CT掃描可見顱內(nèi)腫瘤或交通性腦積水 用大劑量左旋多巴治療無效(除外吸收障礙)

  MPTP接觸史一種阿片類鎮(zhèn)痛劑的衍生物

  第三步:帕金森病的支持診斷標(biāo)準(zhǔn)。具有三個或以上者可確診帕金森病

  全科主治醫(yī)師考試知識點(diǎn):單側(cè)起病

  存在靜止性震顫

  疾病逐漸進(jìn)展

  癥狀持續(xù)的不對稱,首發(fā)側(cè)較重

  對左旋多巴的治療反應(yīng)非常好(70-100%)

  應(yīng)用左旋多巴導(dǎo)致的嚴(yán)重異動癥

  左旋多巴的治療效果持續(xù)5年以上(含5年)

  臨床病程10年以上(含10年)

  全科主治醫(yī)師考試知識點(diǎn)內(nèi)容,上述文章作了整理??忌鷮τ谥R點(diǎn)要合理運(yùn)用,掌握并理解知識點(diǎn)才是根本。

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