糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些呢

　　全科主治醫(yī)師考試是評(píng)定中級(jí)職稱的關(guān)鍵，考生想取得此職稱，就要參加這項(xiàng)考試，對(duì)于考生來(lái)說(shuō)，多掌握知識(shí)點(diǎn)是關(guān)鍵。糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些呢?博傲教育小編整理相關(guān)內(nèi)容如下：

　　(1)血糖測(cè)定：空腹及餐后血糖升高是診斷的主要依據(jù)。

　　空腹血糖：隔夜空腹(至少8～10小時(shí)未進(jìn)食任何含能量食物，可以飲水)后早餐前采血所測(cè)定的血糖值。

　　餐前血糖：午餐及晚餐前時(shí)取的血，所測(cè)定的血糖。

　　餐后2小時(shí)血糖：從吃第一口飯的時(shí)間算起的2小時(shí)血糖值，其血糖值的高低可反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。

　　血糖單位換算公式為：mmol/L×18=mg/dl

　　(2)尿糖測(cè)定：

　　由于尿糖受腎糖閾的影響，尿糖陽(yáng)性可作為懷疑糖尿病的重要線索。

　　臨床上一般采用尿常規(guī)和24小時(shí)尿糖定量的方法，若24小時(shí)尿中排糖量超過(guò)150mg時(shí)，則稱為糖尿。

　　(3)葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)：

　　當(dāng)空腹及餐后血糖未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，又懷疑有糖尿病時(shí)，需作OGTT試驗(yàn)。

　　方法：空腹口服75g葡萄糖+300ml左右水。

　　在空腹及服糖后的30、60、120、180分鐘取血，測(cè)5次血糖。

　　正常人：30或60分鐘---高峰，120分鐘--7.8mmol/L以下;

　　糖尿病病人：空腹血糖升高+血糖高峰值后移或延長(zhǎng)，在120分鐘時(shí)常超過(guò)11.1mmol/L。

　　(4)胰島素釋放試驗(yàn)：

　　在作OGTT時(shí)，最好同時(shí)測(cè)定血漿胰島素水平，可反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能，從而判斷受試者的胰島β細(xì)胞功能，對(duì)糖尿病所處階段、分型及指導(dǎo)糖尿病治療有一定參考價(jià)值。

　　1型糖尿病患者血中胰島素水平很低;

　　2型糖尿病患者血中胰島素水平，一部分患者在早期可正?；蚱?，而后胰島β細(xì)胞功能下降，胰島素分泌減少。

　　(5)血漿C肽濃度的測(cè)定：

　　C肽和胰島素以等分子數(shù)從胰島β細(xì)胞生成及釋放，C肽能準(zhǔn)確反映胰島β細(xì)胞功能，且不受外源性胰島素的影響。

　　C肽的正常值為0.3～0.6pmol/L。

　　(6)糖化血紅蛋白(GHB或HbA1c)：

　　血紅蛋白可被血中的葡萄糖糖基化，被糖基化程度與葡萄糖濃度成正比。

　　糖化血紅蛋白濃度能反映最近3個(gè)月內(nèi)血糖的平均水平，正常人HbA1c為4%～6%。

　　糖化血紅蛋白雖然不作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但它是評(píng)價(jià)糖尿病血糖控制水平的“金指標(biāo)”。

　　以上是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多全科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)，關(guān)注博傲教育全科頻道。