2020年全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)進(jìn)入關(guān)鍵階段,加強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)的記憶和鞏固,這對(duì)于考生而言是相當(dāng)關(guān)鍵的,落實(shí)好這些,考慮成績(jī)才有保障。博傲教育小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),有利于考生復(fù)習(xí)。
【處理要點(diǎn)】
1.詳盡問(wèn)診,仔細(xì)檢查,明確病因。
2.不隨意應(yīng)用退熱劑、抗生素和糖皮質(zhì)激素。
3.對(duì)疑有感染的急性發(fā)熱,可待各種標(biāo)本采集后,給予經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療。等病原體及藥敏報(bào)告出來(lái)后,再選擇有效的抗生素治療。
4.對(duì)高熱或過(guò)高熱患者,可給予物理降溫。
(1)頭置冰袋或冰帽、50%酒精擦拭皮膚等。
(2)對(duì)于過(guò)高熱(41℃以上)的中暑患者,可將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境或置于空調(diào)房?jī)?nèi),或視病情用冰水擦浴或?qū)④|體浸入27~30℃水中,通過(guò)傳導(dǎo)散熱降溫。
(3)對(duì)于年老、體弱或有循環(huán)虛脫者,可用15℃冷水反復(fù)擦拭皮膚并給予靜脈補(bǔ)液等治療。
(4)若疑似病毒或細(xì)菌感染時(shí),可在應(yīng)用抗病毒、抗生素治療的同時(shí)酌情選用解熱鎮(zhèn)痛劑,如百服寧、泰諾等。
5.轉(zhuǎn)診
對(duì)發(fā)熱伴重要臟器功能受損或有重癥感染者,如中毒性菌痢、中毒性肺炎等致周?chē)h(huán)衰竭、低血壓甚至休克者,或原因不明發(fā)熱二周以上者,需做進(jìn)一步檢查時(shí),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
【健康指導(dǎo)】
1.開(kāi)展對(duì)居民的健康宣教工作,如冬季避免呼吸道感染,夏季勿在高溫下作業(yè),注意勞逸結(jié)合。不吃不潔食物,包括不喝生水、肉類(lèi)食物應(yīng)煮熟煮透再吃、防止生熟食物操作時(shí)交叉污染等,避免腸道感染。
2.動(dòng)員居民在社區(qū)內(nèi)定期開(kāi)展消滅蚊蠅運(yùn)動(dòng),包括消除積水,疏通下水道,噴灑殺蚊蠅藥物等。
3.做好傳染病的預(yù)防接種和隔離工作,使居民增強(qiáng)防病治病意識(shí),加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
4.指導(dǎo)居民在發(fā)熱時(shí)注意觀察皮膚有無(wú)皮疹,出血點(diǎn)等征象。如發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)記錄發(fā)熱起病方式、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,以便醫(yī)生及早診斷和治療。
5.囑患者在發(fā)熱期間多飲水,吃富含維生素C的瓜果類(lèi)食物,避免油膩食物;熱退時(shí)避免受寒。
以上就是“發(fā)熱的處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)”全部?jī)?nèi)容,考生要理解并掌握,多下功夫來(lái)復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn),這樣應(yīng)對(duì)考試時(shí),成功的機(jī)率才大。
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