視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞診斷要點

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        一、概述

        視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是臨床上常見的致盲性視網(wǎng)膜血管病，可導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能損害，部分病例可因繼發(fā)新生血管性青光眼而完全失明。

        二、診斷要點

        1.視力下降。

        2.眼底檢查

        視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞表現(xiàn)為視乳頭水腫，邊界不清，視網(wǎng)膜呈現(xiàn)大小不一的線狀或火焰狀出血。視網(wǎng)膜靜脈怒張迂曲，視網(wǎng)膜動脈收縮狹窄。黃斑部呈星芒狀皺褶或出現(xiàn)囊樣水腫。

        3.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞以顳上支或顳下支常見。

        4.半側(cè)靜脈阻塞的病變范圍大于分支靜脈阻塞。

        5.缺血性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞或半側(cè)完全阻塞時，部分病例可出現(xiàn)虹膜新生血管，可導(dǎo)致繼發(fā)性新生血管性青光眼。

        6.熒光素眼底血管造影。

        7.主要并發(fā)癥

        虹膜和視網(wǎng)膜新生血管，新生血管性青光眼，黃斑囊樣水腫等。

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