執(zhí)業(yè)藥師考試重點知識：清熱藥的主要藥理作用

　　距離2017執(zhí)業(yè)藥師考試越來越近，各位考生正在熱火朝天的復(fù)習當中，為了幫助大家更好地復(fù)習， 醫(yī)學考試在線 小編為大家整理了一些有關(guān)于中藥學的復(fù)習知識，希望對大家有所幫助。

　　清熱藥，是中藥學中主要組成部分，其品種繁多，使用頻率高，范圍廣泛，受到國內(nèi)外醫(yī)生的關(guān)注。清熱藥性屬寒涼，具有清火、退熱、涼血、解毒的功效，主要適用于表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證，如外感熱病高熱、熱痢、癰腫瘡瘍以及陰傷內(nèi)熱、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒、陰虛潮熱等。即《內(nèi)經(jīng)》所說的"熱者寒之"、"溫者清之"。

　　清熱藥主要藥理作用：

　　1、清火作用

　　蓮心、夏枯草、菊花、薄荷、桑葉、龍膽草等常用于肝火旺盛的治療，他們都屬于清熱瀉火藥，說明清熱藥有清火、瀉火的作用

　　2.退熱作用

　　里熱證多伴有發(fā)熱，多數(shù)清熱藥有明顯的解熱作用。清熱解毒藥金銀花、大青葉、板藍根、穿心蓮，清熱燥濕藥黃連、黃蘋、苦芩、龍膽草，清熱瀉火藥石膏、知母、梔子，清熱涼血藥赤芍、丹皮，以及清虛熱藥地骨皮等，對內(nèi)毒素或酵母等引起的實驗性動物發(fā)熱，有程度不同的解熱作用。梔子醇提物和青蒿水提物還能使動物的正常體溫降低，產(chǎn)生降溫作用

　　3.對免疫功能的影響

　　清熱藥對免疫功能的影響較為復(fù)雜。一方面，多數(shù)清熱藥能提高機體的免疫功能，增強機體的抗病能力。蒲公英、金銀花、魚腥草、穿心蓮、黃連、黃芩、梔子等可不同程度地增加白細胞數(shù)量，提高白細胞和巨噬細胞的吞噬能力，增強非特異性免疫功能;山豆根、金銀花、黃連、黃芩等有促進細胞免疫的作用，山豆根、黃柏、金銀花等有促進體液免疫的作用，從而增強特異性免疫功能。另一方面，某些清熱藥又可抑制異常的免疫反應(yīng)，如黃芩、黃連、穿心蓮等能對抗過敏反應(yīng)，產(chǎn)生免疫抑制作用。

　　4.抗菌抗病毒作用

　　各種清熱藥對細菌、真菌、病毒、原蟲等都有不同程度的抑制或殺滅作用。如黃連、黃芩、黃柏、龍膽草、金銀花、蒲公英、魚腥草、紫草等，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等有抑制作用。

　　大多清熱藥也對細菌內(nèi)毒素有一定的抑制作用，提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受作用，如金銀花、蒲公英、穿心蓮、黃連、黃芩、鴨跖草、水牛角等能降低大腸桿菌、霍亂弧菌等內(nèi)毒素所致小鼠死亡率，減輕腹瀉及腸道黏膜炎癥反應(yīng)。另外，穿心蓮、苦木有抗蛇毒作用。

　　5.涼血作用

　　清熱藥具有涼血解毒，解毒散瘀，對治療血熱的有一定的功效。常用中藥有赤芍、玄參、紫草、茜草等。

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