2018年執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)：抗病毒藥

　　2018年執(zhí)業(yè)藥師考試將于2018年10月13、14日開考，各位準備今年參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生，你開始復(fù)習(xí)了嗎?萬事宜早不宜遲，早做準備，才能更好的迎接未來的成功，下面是醫(yī)學(xué)考試在線小編整理的2018年執(zhí)業(yè)藥師考試的復(fù)習(xí)資料，希望對你有所幫助。

　　抗病毒藥物是一類用于預(yù)防和治療病毒感染的藥物。在體外可抑制病毒復(fù)制酶，在感染細胞或動物體抑制病毒復(fù)制或繁殖，在臨床上治療病毒病有效的藥物。

　　抗病毒藥物的分類

　　1、按病毒種類分類：廣譜抗病毒藥、抗RNA病毒藥和抗DNA病毒藥。

　　2、按病毒所致疾病分類：抗皰疹病毒藥、抗艾滋病毒藥、抗流感病毒藥、抗肝炎病毒藥等。

　　3、按藥物來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)分類：化學(xué)合成藥物、生物制劑。

　　4、按作用機制或靶點分類：阻止吸附穿透藥(抗體)、干擾脫殼藥(金剛烷胺)、抑制核酸合成藥(嘌呤或嘧啶核苷類似藥、逆轉(zhuǎn)錄酶抑制藥)、抑制蛋白質(zhì)合成藥(干擾素)、干擾蛋白質(zhì)合成后修飾藥(蛋白酶抑制藥)、干擾組裝藥(干擾素、金剛烷胺)、抑制病毒釋放藥(神經(jīng)酰胺酶抑制藥)等。

　　常用抗病毒藥物

　　1、金剛烷胺

　　藥理作用：能特異性抑制甲型流感病毒，干擾病毒進入細胞，阻止病毒核酸的釋放和抑制病毒裝配，從而影響病毒的復(fù)制。

　　臨床應(yīng)用：主要用于甲型流感的防治，對乙型流感無效。

　　不良反應(yīng)：視網(wǎng)膜炎、周圍水腫、直立性低血壓、充血性心力衰竭和尿潴留等。停藥后上述癥狀可迅速消失，嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)應(yīng)用毒扁豆素可暫時逆轉(zhuǎn)。

　　2、碘苷

　　藥理作用：可同時作用于病毒和宿主細胞的DNA，通過競爭性地抑制DNA合成酶，從而抑制病毒特別是皰疹病毒和水痘病毒的復(fù)制。

　　臨床應(yīng)用：僅適用于單純皰疹病毒(HSV)的局部感染，如HSV角膜炎、結(jié)膜炎等。

　　不良反應(yīng)：局部用藥可致眼部刺痛、眼瞼水腫，偶有過敏、畏光，皮膚輕度燒灼感，偶有皮疹。

　　3、阿昔洛韋

　　臨床應(yīng)用：本藥為人工合成藥物，主要用于單純皰疹病毒(HSV)所致的各種感染，是治療HSV腦炎的首選藥物。還可用于帶狀皰疹、人類皰疹病毒及免疫缺陷者并發(fā)水痘等感染。

　　相互作用：(1)與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌，合并用丙磺舒可使本品的排泄減慢，半衰期延長，體內(nèi)藥物量積蓄。

　　(2)不能與頭孢拉定合用，以免增加腎毒性，引起血尿。

　　不良反應(yīng)：一時性肌酐升高、皮疹、出汗、血尿、低血壓、頭痛、惡心等。

　　4、膦甲酸鈉

　　藥理作用：為焦磷酸鹽衍生物，可與病毒RNA多聚酶的焦磷酸鹽解離部位結(jié)合，因而抑制病毒生長，也可非競爭性的抑制逆轉(zhuǎn)錄病毒。

　　適應(yīng)癥：主要用于艾滋病(AIDS)患者巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎，也可用于單純皰疹病毒性皮膚黏膜感染。

　　不良反應(yīng)：可引起多系統(tǒng)不良反應(yīng)，宜慎用。

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