2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)：糖尿病的分類(lèi)

　　2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)結(jié)束，各位報(bào)名成功的考生報(bào)名成功的考生再不能像以前一樣拖拖拉拉，要盡快全身心投入考試復(fù)習(xí)當(dāng)中。以下是醫(yī)學(xué)考試在線小編整理的醫(yī)師考試相關(guān)復(fù)習(xí)資料，希望對(duì)大家有所幫助。

　　糖尿病定義：

　　糖尿病是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。高血糖是胰島素分泌的缺陷或其生物效應(yīng)降低(胰島素抵抗)所致。慢性高血糖將導(dǎo)致多種組織的長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭。

　　顯著高血糖癥狀：多尿、多飲、多食及體重減輕。

　　糖尿病的分類(lèi)：

　　一、I型糖尿病：由于β細(xì)胞破壞，常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。

　　1、 自身免疫性(免疫介導(dǎo)糖尿病)

　　標(biāo)志：(1)胰島細(xì)胞抗體 (ICA);(2)胰島素自身抗體(IAA);(3)谷氨酸脫羧抗體(GAD-Ab)。越有85%—90%的病例在發(fā)現(xiàn)高血糖時(shí)，有一種或幾種自身抗體陽(yáng)性。

　　2、特發(fā)性糖尿病

　　這類(lèi)患者很少，無(wú)明顯免疫異常特征，見(jiàn)于亞非某些種族。與HLA無(wú)關(guān)聯(lián)，單一船型狀強(qiáng)。

　　二、II型糖尿病

　　包括：1、以胰島素抵抗為主伴有胰島素相對(duì)缺乏;

　　2、以胰島素分泌缺陷為主伴有胰島素抵抗。

I型糖尿病與II型糖尿病的對(duì)比

　　三、妊娠糖尿病(GDM)

　　1、懷孕前并無(wú)糖尿病病史，妊娠時(shí)發(fā)現(xiàn)或者發(fā)生的糖尿病。

　　2、懷孕前已有糖尿病史者，稱(chēng)為糖尿病合并妊娠。

　　四、其他特殊類(lèi)型的糖尿病

　　1、胰島β細(xì)胞功能異常(染色體突變、線粒體DNA突變)

　　2、胰島素作用基因異常(A型胰島素抵抗征、Lipoatrpohic脂肪萎縮性糖尿病)

　　3、胰腺外分泌疾病所致繼發(fā)性糖尿病(胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺囊性纖維化、血色病、纖維鈣化性胰腺病、胰腺創(chuàng)傷、胰腺切除術(shù)后)

　　4、藥物和化學(xué)制劑有道的糖尿病

　　5、感染(先天性風(fēng)疹病毒感染)

　　6、非常見(jiàn)型免疫介導(dǎo)性糖尿病(Stiff-man綜合征)

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