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2018年執(zhí)業(yè)西藥師復(fù)習(xí)知識(shí):調(diào)節(jié)免疫功能藥

2018-02-02 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù):2165 發(fā)布者:樊老師

    2018年執(zhí)業(yè)藥師考試將于2018年10月13、14日開(kāi)考,各位準(zhǔn)備今年參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生,你開(kāi)始復(fù)習(xí)了嗎?萬(wàn)事宜早不宜遲,早做準(zhǔn)備,才能更好的迎接未來(lái)的成功,下面是醫(yī)學(xué)考試在線小編整理的2018年執(zhí)業(yè)藥師考試的復(fù)習(xí)資料,希望對(duì)你有所幫助。

        免疫系統(tǒng)是機(jī)體執(zhí)行免疫應(yīng)答及免疫功能的一個(gè)重要系統(tǒng),由免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞和免疫分子組成,它是機(jī)體防衛(wèi)病原體入侵最有效的武器。免疫功能異常時(shí),可引起免疫病理反應(yīng),如變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))、自身免疫性疾病、免疫缺陷病和免疫增殖病等。

  調(diào)節(jié)免疫功能藥|分類(lèi)

  免疫增強(qiáng)劑 免疫功能缺損或低下時(shí),可引起感染疾病、免疫缺陷或腫瘤,應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑,能使免疫功能重建,恢復(fù)正?;驈?qiáng),疾病得以痊愈。

  免疫抑制劑 免疫功能亢進(jìn)時(shí),可引起各種類(lèi)型的超敏反應(yīng),移植排斥、炎癥和自身免疫病,應(yīng)用免疫抑制劑,能降低免疫功能,達(dá)到治療目的。

  主要藥物:(1)糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥:潑尼松、潑尼松龍和地塞米松

  (2)鈣調(diào)磷酸酶抑制藥:環(huán)孢素

  (3)抗代謝藥:硫唑嘌呤、甲氨蝶呤

  (4)烷化劑:環(huán)磷酰胺、白消安

  (5)其它:抗淋巴細(xì)胞球蛋白

  常用藥物

  (一)免疫抑制劑

  1、環(huán)孢素

  作用:(1)選擇性抑制T細(xì)胞,對(duì)B細(xì)胞的抑制作用弱;

  (2)對(duì)機(jī)體一般防御能力影響不大,是器官移植的基本藥物。

  應(yīng)用:主要用于防止器官移植的排異反應(yīng)

  不良反應(yīng):常見(jiàn)腎毒性,求其次是肝毒性

  2、他克莫司

  作用:與環(huán)孢素相似,用于抑制器官移植的排異反應(yīng)(肝移植療效尤為顯著)

  不良反應(yīng):腎毒性及神經(jīng)毒性發(fā)生率更高。

  3、其它免疫抑制劑

 

藥物

特點(diǎn)及應(yīng)用

不良反應(yīng)

來(lái)氟米特

抑制T細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞介素-2的反應(yīng)性。并有明顯的抗炎作用 。用于治療活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡等

胃腸道反應(yīng),有致畸危險(xiǎn),孕婦禁用

霉酚酸酯

抑制T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的增殖,減輕炎癥反應(yīng)及抗體的形成。主要用于腎移植及其他器官移植

較輕,主要為腹瀉,無(wú)明顯肝。腎毒性

抗淋巴細(xì)胞球蛋白

直接抗淋巴細(xì)胞的抗體,單克隆抗體技術(shù)生產(chǎn)。特異性高,安全性好。多用于防治器官移植的排異反應(yīng)。

注射前需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)

 

(二)免疫增強(qiáng)劑

  1、卡介苗

  作用及應(yīng)用:(1)特異性免疫抑制劑 用于結(jié)核病的預(yù)防。

  (2)免疫增強(qiáng)劑 免疫佐劑,用于腫瘤的輔助治療。

  不良反應(yīng):接種部位可見(jiàn)紅腫、形成潰瘍;偶發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

  2、干擾素

  作用:具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。

  應(yīng)用:用于預(yù)防感冒。乙型肝炎。帶狀皰疹等病毒感染,也可用于成骨肉瘤及白血病的輔助治療。

  不良反應(yīng):有發(fā)熱、流感樣癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;大劑量可引起白細(xì)胞和血小板減少。

  3、白細(xì)胞介素-2

  作用:具有調(diào)節(jié)免疫??鼓[瘤、抗病毒作用。

  應(yīng)用:用于治療腎細(xì)胞瘤、黑色素瘤等,也可與抗艾滋病藥物合用治療艾滋病。

  不良反應(yīng):可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛,停藥后可自行消失。

 

 

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