2018護士考試復習：小兒肺炎的護理

　　春節(jié)過后，距離2018年護士考試僅剩2個月多月，各位考生要趕緊調(diào)節(jié)學習狀態(tài)，加快復習的腳步，醫(yī)學考試在線小編在此整理了相關的考試復習資料，助力大家2018護士考試復習，快來看看吧。

　　小兒肺炎是小兒時期的常見疾病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多。以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕啰音為共同臨床表現(xiàn)。占我國住院兒童死亡的位。

　　一、小兒肺炎的護理診斷

　　1、氣體交換受損：與肺部炎癥有關;

　　2、清理呼吸道無效：與呼吸分泌物過多、粘稠，患兒體弱、無力排痰有關;

　　3、體溫過高：與肺部感染有關;

　　4、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與攝入量不足、消耗增加有關。

　　二、護理措施

　　1、改善呼吸功能

　　(1)環(huán)境與休息 保持室內(nèi)空氣新鮮，盡量使患兒安靜，可取半臥位或高枕臥位;

　　(2)按醫(yī)囑給氧 一般采用鼻前庭導管給氧，氧流量為0.5L—1L/min;

　　(3)按醫(yī)囑給藥。

　　2、保持呼吸道通暢

　　(1)調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣濕度，囑患兒多飲水;

　　(2)協(xié)助患兒更換體位并拍背，指導有效咳嗽;

　　(3)超聲霧化吸入或蒸汽吸入;

　　(4)必要時給予吸痰，但不能過頻;

　　(5)按醫(yī)囑給解痙、去痰藥。

　　3、維持體溫正常

　　(1每4個小時測量體溫一次，超高熱或有高熱驚厥史者須1—2小時測量一次;

　　(2)體溫超過38.5℃時給予物理降溫，必要時藥物降溫;

　　(3)加強口腔護理與皮膚護理

　　4、營養(yǎng)及水分的補充

　　(1)給予患兒營養(yǎng)豐富、易消化的半流質(zhì)飲食;

　　(2)鼓勵患兒多飲水;

　　(3)重癥患兒不能進食時，采取靜脈營養(yǎng)。

　　5、密切觀察病情

　　(1)密切觀察意識、瞳孔等變化，如患兒出現(xiàn)煩躁或嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則等，提示顱內(nèi)壓增高;

　　(2)密切觀察有無腹脹、腸鳴音減弱消失，以及嘔吐的性質(zhì)、有無便血等;

　　(3)若患兒病情突然加重，出現(xiàn)煩躁不安、劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛、發(fā)紺、患側(cè)呼吸運動受限，提示并發(fā)了膿胸或膿氣胸。

　　6、心理護理

　　(1)關心、愛護患兒，消除緊張心理;

　　(2)向家長介紹病情，耐心解答家長提出的問題，使家長能夠配合治療。

　　三、健康指導

　　1、介紹小兒肺炎的有關知識，治療用藥的作用、療程及護理要點;

　　2、知道患兒休息，教會家長協(xié)助排痰;

　　3、合理喂養(yǎng)，鼓勵多飲水;

　　4、指導家長正確用藥;

　　5、出院指導：加強體格鍛煉，合理喂養(yǎng)，防止上呼吸道感染、貧血、佝僂病等

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