2018執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)：止吐藥

　　2018年執(zhí)業(yè)藥師考試將于2018年10月13、14日開考，各位準(zhǔn)備今年參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生，你開始復(fù)習(xí)了嗎?萬事宜早不宜遲，早做準(zhǔn)備，才能更好的迎接未來的成功，下面是醫(yī)學(xué)考試在線小編整理的2018年執(zhí)業(yè)藥師考試的復(fù)習(xí)資料，希望對(duì)你有所幫助。

　　嘔吐

　　嘔吐是種復(fù)雜的反射活動(dòng)，有延髓嘔吐中樞進(jìn)行調(diào)控。嘔吐具有保護(hù)作用，可把胃內(nèi)毒物吐出。劇烈而頻繁的嘔吐可引起脫水及電解質(zhì)紊亂。

　　止吐藥主要用于各種原因所致的劇烈嘔吐，是非特異性的治療措施。

　　影響嘔吐的因素

　　1、化療藥物的種類、劑量、給藥途徑和方法;

　　2、既往化療史;

　　3、性別、年齡、飲酒量等。其中，女i性病人嘔吐重，兒童和老年人嘔吐輕，常大量飲酒者嘔吐輕。

止吐藥的分類

　　代表藥物

　　1、多巴胺受體拮抗劑——甲氧氯普胺

　　適應(yīng)癥：有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用

　　(1)用于放療、化療、手術(shù)、顱腦損傷，嚙外傷后遺癥，?？兆鳂I(yè)以及藥物所引起的嘔吐;

　　(2)對(duì)于急性胃腸炎、膽道胰腺炎疾病、尿毒癥等各種疾患之惡心、嘔吐癥狀的對(duì)癥處理，糖尿病性胃輕癱，胃下垂等有一定療效。

　　(3)用于胃十二指腸的內(nèi)鏡檢查。

　　不良反應(yīng)：(1)較常見昏睡、煩躁不安、倦怠無力;

　　(2)少見嚴(yán)重口渴、惡心、便秘、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、頭痛、乳腺腫痛及皮疹等;

　　(3)用藥期間可出現(xiàn)乳汁增多;

　　(4)注射給藥可引起直立行低血壓;

　　(5)長期或大劑量服用易出現(xiàn)錐體外系癥狀。

　　注意事項(xiàng)：肝功能衰竭、腎衰患者慎用;對(duì)普魯卡因過敏者禁用。

　　2、抗組胺藥——苯海拉明

　　適應(yīng)癥：具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用，主要用于暈動(dòng)癥，也可用于防治放射病引起的惡性嘔吐。

　　禁忌：新生兒、早產(chǎn)兒禁用;重癥肌無力者、前列腺肥大患者禁用。

　　不良反應(yīng)：老年人用藥易出現(xiàn)長時(shí)間的呆滯或頭暈。

　　3、抗膽堿藥——東莨菪堿

　　適應(yīng)癥：用于麻醉前給藥、震顫麻痹、暈動(dòng)病、胃腸膽腎平滑肌痙攣、胃酸分泌過多、狂躁型精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

　　4、5-HT3受體拮抗劑——昂丹司瓊

　　適應(yīng)癥：細(xì)胞毒性藥物化療和放療引起的惡心、嘔吐;防治手術(shù)后的惡心、嘔吐。

　　不良反應(yīng)：便秘、頭暈、頭痛、腹部不適心律不齊、低血壓等。

　　注意事項(xiàng)：與地塞米松合用可加強(qiáng)止吐效果。

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