2018護(hù)考復(fù)習(xí)：庫欣綜合征的護(hù)理常規(guī)

　　距離2018年護(hù)士資格考試僅剩26天，復(fù)習(xí)時(shí)間所剩不多，大家要加足馬力往前沖啦，醫(yī)學(xué)考試在線小編也會在此為大家考試提供助力，望大家通關(guān)成功，以下是小編整理的“庫辛綜合征的護(hù)理常規(guī)”一文，希望對大家有所幫助。

　　庫辛綜合征的護(hù)理常規(guī)

　　(一)護(hù)理評估

　　1、肥胖狀態(tài)：是否有高血壓;

　　2、是否皮膚干燥、皮下出血、痤瘡、創(chuàng)傷化膿、四肢末梢紫紺、水腫、多毛、肌力低下、乏力、疲勞感、骨質(zhì)疏松與病理性骨折等;

　　3、尿量，尿性狀血尿、蛋白尿、尿糖;

　　4、精神癥狀：是否失眠、不安、抑郁、興奮;

　　5、女性患者是否有月經(jīng)異常等。

　　(二)護(hù)理診斷

　　1、 身體意象紊亂：與Cushing綜合征引起身體外觀改變有關(guān);

　　2、體液過多：與皮質(zhì)醇增多引起鈉水潴留有關(guān);

　　3、有感染的危險(xiǎn)：與皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降有關(guān);

　　4、有受傷的危險(xiǎn)：與蛋白質(zhì)代謝異常和鈣吸收障礙有關(guān);

　　5、潛在并發(fā)癥：心力衰竭、腦血管意外、類固醇性糖尿病。

　　(三)護(hù)理措施

　　1、 一般護(hù)理

　　(1)休息：取平臥位，抬高下肢，減輕水腫。

　　(2)飲食指導(dǎo)：給予高蛋白、高維生素、低脂、低碳水化合物、低鈉高鉀、高鈣食物;避免刺激性食物，禁煙酒。

　　2、病情觀察

　　(1)觀察生命體征：注意血壓、心律、心率變化，防治心衰;

　　(2)觀察血鉀：測血鉀和描述心電圖機(jī)注意低鉀表現(xiàn)，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、乏力及心律失常等表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;

　　(3)檢測血糖：了解是否存在內(nèi)固醇糖尿病傾向;

　　(4)監(jiān)測體溫：定期檢查血常規(guī)，注意有無感染癥象;

　　(5)記錄出入水量：水腫者，每日測量體重變化，記錄24h液體出入水量;

　　3、對癥護(hù)理

　　(1)感染的預(yù)防和護(hù)理：保持環(huán)境及床單位整潔;要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù);加強(qiáng)常生活指導(dǎo)教育。

　　(2)外傷的預(yù)防和護(hù)理：減少安全隱患;避免劇烈運(yùn)動，嚴(yán)防摔傷;操作動作應(yīng)輕穩(wěn)。

　　4、用藥護(hù)理

　　遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥，注意觀察療效和不良反應(yīng)。此類藥物的主要不良反應(yīng)是食欲不振，惡心，嘔吐，嗜睡及乏力等。部分藥物對肝臟損害較大，應(yīng)定期做肝功能檢查。

　　5、心理護(hù)理

　　穩(wěn)定病人情緒給予感情支持，以尊重和關(guān)心的態(tài)度與病人交談，消除病人辛提提醒改變而引起的失望與挫折感以及焦慮害怕的情緒，正確認(rèn)識疾病所導(dǎo)致的形體外觀改變，提高對形體改變的認(rèn)識和適應(yīng)能力。

　　(四)健康教育

　　1、疾病知識指導(dǎo)：告知病人有關(guān)疾病過程及治療方法，指導(dǎo)病人正確用藥并學(xué)會觀察藥物療效和不良反應(yīng)。對使用皮質(zhì)激素代替治療者，應(yīng)詳細(xì)介紹用法和注意事項(xiàng)。

　　2、生活指導(dǎo)：教會病人自我護(hù)理的方法，保持生活規(guī)律，心情愉快;盡量少去公共場所，以免引起感染;指導(dǎo)病人和家屬有計(jì)地安排力所能及的活動，讓病人獨(dú)立完成，增強(qiáng)其自信心和自尊感。

　　3、避免加重病情的病因：指導(dǎo)病人避免感染，避免不適當(dāng)?shù)幕顒樱苊馔鈧?/p>

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