2018年護(hù)考復(fù)習(xí)：子宮肌瘤患者的術(shù)前術(shù)后護(hù)理

　　2018年護(hù)士考試已經(jīng)進(jìn)入白熱化階段，廣大考生的在拼盡全力復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)小編也在此為大家考試提供一份助力，望大家通關(guān)成功。以下是醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)整理的有關(guān)護(hù)考的復(fù)習(xí)資料，希望對(duì)大家有所幫助。

　　子宮肌瘤患者的術(shù)前術(shù)后護(hù)理

　　(一)術(shù)前護(hù)理

　　1、心理護(hù)理：、手術(shù)患者多數(shù)有緊張、恐懼心理，常出現(xiàn)失眠、焦慮、血壓升高，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真解答患者提出的問(wèn)題，使其在精神上有所依托，并以良好的心理狀態(tài)接受手術(shù);

　　2、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前1日，清洗干凈皮膚，避免術(shù)后傷口感染;

　　3、陰道準(zhǔn)備：術(shù)前3天，用1:1000新潔爾滅沖洗陰道，必要時(shí)(全子宮切除術(shù))用龍膽紫涂滿(mǎn)宮頸口和穹窿處，起到標(biāo)記和消毒的作用;

　　4、為長(zhǎng)達(dá)準(zhǔn)備：術(shù)前幾日進(jìn)食有營(yíng)養(yǎng)易消化食物，術(shù)前晚進(jìn)半流食 ，次晨禁食水，術(shù)前晚及次晨各需用2%肥皂水800ml灌腸，排空腸道，以利手術(shù);

　　5、給予鎮(zhèn)靜劑：為提高患者對(duì)手術(shù)的耐受力，消除其緊張情緒，手術(shù)前晚給予地西泮5mg口服，以保證患者充分的休息與睡眠;

　　6、留置導(dǎo)尿管：術(shù)前30min留置導(dǎo)尿管你，插管動(dòng)作應(yīng)輕柔，對(duì)精神過(guò)度緊張者，應(yīng)做好解釋?zhuān)o張，取得合作后再插管。

　　7、藥敏試驗(yàn)：術(shù)前應(yīng)做普魯卡因、青霉素、先鋒等過(guò)敏試驗(yàn)，并記錄于病歷上。

　　(二) 術(shù)后護(hù)理

　　1、一般護(hù)理

　　(1)體位：去枕平臥禁食禁水6h，嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，專(zhuān)人陪護(hù);

　　(2)監(jiān)測(cè)：給予心電血氧血壓監(jiān)測(cè)6h，前2小時(shí)每30min測(cè)量一次生命體征，待生命體征平穩(wěn)后每小時(shí)測(cè)量一次;

　　(3)吸氧：低流量吸氧;

　　(4)飲食：術(shù)后6小時(shí)禁水;術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)溫開(kāi)水;術(shù)后一天，患者無(wú)不適即可進(jìn)流食，肛門(mén)排氣后可有流質(zhì)食物過(guò)渡到正常飲食，避免甜食、土豆、番薯等產(chǎn)氣食物。進(jìn)食高蛋白、高維生素的易消化的清淡飲食。

　　2、疼痛護(hù)理

　　(1)做好病情觀(guān)察，觀(guān)察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況;

　　(2)保持環(huán)境安靜、舒適，減少不良刺激;

　　(3)認(rèn)真傾聽(tīng)患者的疼痛感受，及時(shí)作出回應(yīng)，減輕患者的孤獨(dú)無(wú)助感;

　　(4)按醫(yī)囑術(shù)后用止痛泵止痛，保證患者的充分休息，止痛劑的使用應(yīng)在術(shù)后48h逐漸減少，否則提示傷口血腫、感染等異常情況，教會(huì)患者一些放松和轉(zhuǎn)注意啦的方法，如做深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)，與并有交談等。

　　3、傷口及管道護(hù)理

　　(1)妥善固定尿管，保持引流通暢，防折管防脫管，囑患者多飲水，沖刷尿道，有利于減少尿路感染。注意觀(guān)察尿液的色、量、性狀有無(wú)改變。保持外陰清潔衛(wèi)生，每日用碘伏棉球擦洗會(huì)陰2次，直至尿管拔除，以免感染。

　　(2)每天定期觀(guān)察傷口敷料情況，定期換藥，保持輔料干潔，預(yù)防傷口感染。

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