芐氟噻嗪藥效學介紹

　　芐氟噻嗪是初級藥士考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學考試在線小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

　　芐氟噻嗪藥效學：

　　(1)對水、電解質(zhì)排泄的影響。①利尿作用， 尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加，而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機制主要抑制遠端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收，從而增加遠端小管和集合管的Na+-K交換，K+分泌增多。 其作用機制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解釋其對近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸酯酶活性，減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗，從而抑制腎小管對Na+、Cl- 的主動重吸收。②降壓作用。除利尿排鈉作用外，可能還有腎外作用機制參與降壓，可能是增加胃腸道對Na+的排泄。

　　(2)對腎血流動學和腎小球濾過功能的影響。醫(yī)學考試在線搜集整理由于腎小管對水、Na+重吸收減少，腎小管內(nèi)力升高，以及流經(jīng)遠曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通過管-球反射，使腎內(nèi)腎素、血管緊張素分泌增加，引起腎血管收縮，腎血流量下降，腎小球入球和出球小動脈收縮，腎小球濾過率也下降。腎血流量和腎小球濾過率下降，以及對享氏袢無作用，是本類藥物利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。

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