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左旋咪唑(levamisole,LMS)為四咪唑的左旋體。它有免疫增強(qiáng)作用,能使受抑制的巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞功能恢復(fù)正常。初級(jí)藥士考試這可能與激活環(huán)核苷酸磷酸二酯酶,從而降低淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞內(nèi)cAMP含量有關(guān)。其不良反應(yīng)不嚴(yán)重,可有胃腸道癥狀、頭痛、出汗、全身不適等。
少數(shù)病人有白細(xì)胞及血小板減少,停藥后可恢復(fù)。主要用于免疫功能低下者,恢復(fù)免疫功能后,可增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。肺癌手術(shù)合用左旋咪唑可延長(zhǎng)無瘤期,減低復(fù)發(fā)率及腫瘤死亡率。對(duì)鱗癌較好,可減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。多種自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡等用藥后均可得到改善,可能與提高T細(xì)胞功能,恢復(fù)其調(diào)節(jié)B細(xì)胞的功能有關(guān)。
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