2020年《初級藥士》精編輔導講義：西咪替丁使用的注意事項

　　2020年初級藥士考試會如期舉行，對于考生朋友而言，利用這段時間，早早入手進行復習，把相關(guān)知識都掌握，那考試時才會有所突破。醫(yī)學考試在線小編整理相關(guān)知識點內(nèi)容，希望能幫助到各位考生。

　?、贋楸O(jiān)測西咪替丁的對人體各系統(tǒng)臟器的毒性反應的發(fā)生，用藥前及用藥期間應定期檢查肝、腎功能和血象，原有肝、腎疾病患者尤當如此。

　　②初級藥士考試突然停藥后有“反跳現(xiàn)象”：突然停藥，可能引起慢性消化性潰瘍穿孔，估計為停用后回跳的高酸度所致。故完成治療后尚需繼續(xù)服藥(每晚400mg)3個月。

　　③西咪替丁應用可能會對實驗檢查結(jié)果構(gòu)成干擾：口服后15分鐘內(nèi)胃液隱血試驗可出現(xiàn)假陽性;血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉(zhuǎn)移酶等濃度均可能升高;甲狀旁腺激素濃度則可能降低。

　?、軇游飳嶒灪团R床均有應用西咪替丁導致急性胰腺炎的報道，故不宜用于急性胰腺炎患者。

　?、輫乐馗喂δ懿蝗叻贸Ｒ?guī)劑量后，其腦脊液的藥物濃度為正常人的兩倍，故容易中毒。出現(xiàn)神經(jīng)毒性后，一般只需適當減少劑量即可消失。西咪替丁的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，且用擬膽堿藥毒扁豆堿治療，其癥狀可得到改善。故應避免西咪替丁與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應。

　?、尴铝星闆r應慎用：嚴重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患;慢性炎癥，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，西咪替丁的骨髓毒性可能增高;器質(zhì)性腦病;腎功能中度或重度損害。

　　針對初級藥士考試所涉及知識點，上述內(nèi)容介紹很清楚。復習時每一個知識點要有所掌握，這樣應對考試才有把握。

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