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(一)【作用機(jī)制】
脂溶性很高,故易通過(guò)肺泡的血管進(jìn)入血液,使膜蛋白質(zhì)(受體)及Na+、K+通道,抑制神經(jīng)細(xì)胞膜的除極化。
從而阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳遞;進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可與胞內(nèi)類脂質(zhì)結(jié)合,干擾細(xì)胞功能,引起全身麻醉。
除氧化亞氮外脂溶性均很高,故易通過(guò)肺泡的血管進(jìn)入血液,到達(dá)腦組織,藥物脂溶性越高,麻醉作用越強(qiáng)。
(二)【藥動(dòng)學(xué)】
1.吸收 吸入性麻醉藥經(jīng)肺泡膜擴(kuò)散而吸收入血。
2.分布 脂溶性,易通過(guò)血-腦脊液屏障進(jìn)入腦組織發(fā)揮作用。
3.消除 吸入性麻醉藥主要經(jīng)肺泡以原形排泄。
藥物 |
作用特點(diǎn) |
臨床應(yīng)用 |
恩氟烷 |
誘導(dǎo)期短,蘇醒快,麻醉深度易于調(diào)整,肌肉松弛作用較好,不增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性,反復(fù)使用無(wú)明顯不良反應(yīng) |
常用的吸入性麻醉藥 |
地氟烷 |
誘導(dǎo)期短,易蘇醒,麻醉作用較弱 |
成年人全麻的誘導(dǎo)和維持,或兒童的麻醉維持 |
七氟烷 |
麻醉誘導(dǎo)期短,深度易于控制,對(duì)心臟功能影響小,不刺激呼吸道 |
兒童及成人誘導(dǎo)麻醉和維持麻醉 |
氧化亞氮 |
不燃不爆,對(duì)呼吸道無(wú)刺激性,誘導(dǎo)期短,蘇醒快,麻醉效能低,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng) |
誘導(dǎo)麻醉或與其他全身麻醉藥配伍應(yīng)用 |
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