鄉(xiāng)村助理醫(yī)師筆試每日一練

         要成功，就要時(shí)時(shí)懷著得意淡然、失意坦然的樂(lè)觀態(tài)度，笑對(duì)自己的挫折和苦難，去做，去努力，去爭(zhēng)取成功！博傲小編分享“2023年7月13日鄉(xiāng)村助理醫(yī)師筆試每日一練”內(nèi)容如下，讓各位考生在平時(shí)復(fù)習(xí)的同時(shí)，隨時(shí)檢驗(yàn)?zāi)愕恼莆涨闆r，做完模擬題后，及時(shí)認(rèn)真分析錯(cuò)題原因，找出錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)和解題方法，并及時(shí)進(jìn)行訂正。

1.關(guān)于骨盆骨折的急救處理原則，錯(cuò)誤的是

A.優(yōu)先處理危及生命的外傷或者并發(fā)癥

B.通暢氣道，控制出血

C.糾正休克，穩(wěn)定生命體征

D.及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院

E.明確骨折情況，進(jìn)行復(fù)位

2.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位描述不正確的是

A.急性前脫位好發(fā)于女性

B.病人表現(xiàn)為不能閉口，前牙開(kāi)，下頜中線偏向健側(cè)，后牙早接觸

C.單側(cè)前脫位時(shí)，下頜微向前伸，頦部中線偏向健側(cè)

D.復(fù)發(fā)性脫位有反復(fù)發(fā)作的病史，關(guān)節(jié)造影可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)盤附著撕脫

E.復(fù)位后立即用頭頜繃帶固定，限制張口活動(dòng)4周左右

3.多根多處肋骨骨折可引起呼吸衰竭，其發(fā)生的主要原因是

A.繼發(fā)肺部感染

B.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

C.肺不張

D.縱隔擺動(dòng)

E.劇痛不敢呼吸

4.對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位描述正確的是

A.發(fā)生脫位需要及早復(fù)位，延遲復(fù)位會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

B.肘關(guān)節(jié)脫位前脫位最常見(jiàn)

C.肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)尺骨鷹嘴尖和肱骨內(nèi)、外上髁三點(diǎn)成一直線

D.重度向后移位，可有正中神經(jīng)與橈神經(jīng)過(guò)度牽拉損傷

E.肘關(guān)節(jié)脫位延遲腫脹不會(huì)引起Volkmann痙攣

1.【正確答案】E

【答案解析】骨盆骨折多為嚴(yán)重外傷導(dǎo)致，合并損傷常見(jiàn)，優(yōu)先處理直接危及生命的外傷或并發(fā)癥。通暢氣道，控制出血，糾正休克，穩(wěn)定生命體征，及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院救治。E選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，不能進(jìn)行復(fù)位。

2.【正確答案】E

【答案解析】復(fù)位后立即用頭頜繃帶固定，限制張口活動(dòng)2周左右。復(fù)位前應(yīng)注意消除病員緊張情緒。

3.【正確答案】B

【答案解析】如多根多處肋骨骨折，出現(xiàn)患部反常呼吸運(yùn)動(dòng)，尤其是前胸局部因失去完整肋骨的支撐而軟化，吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁凹陷，呼氣時(shí)軟化區(qū)外膨出，引起缺氧和二氧化碳潴留。

4.【正確答案】A

【答案解析】肘關(guān)節(jié)脫位以后脫位最為常見(jiàn)，發(fā)生后需及早復(fù)位，延遲復(fù)位會(huì)引起肘部長(zhǎng)期腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，還會(huì)因過(guò)度腫脹而減少前臂的血液循環(huán)而產(chǎn)生Volkmann攣縮，以及骨化性肌炎。重度向后移位，可有正中神經(jīng)與尺神經(jīng)過(guò)度牽拉損傷，在正常情況下肘伸直位時(shí)，尺骨鷹嘴尖和肱骨內(nèi)、外上髁三點(diǎn)呈一直線；屈肘時(shí)則呈一等腰三角形。脫位時(shí)上述關(guān)系被破壞。

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