護理考研要考三門科目,分別是政治、英語、護理綜合(308)。護理綜合主要考護理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護理學(xué)及外科護理學(xué)。關(guān)于心源性水腫的護理措施這個知識點不知道大家了解多少?為了輔助大家更好的備考,博傲教育小編今天整理了如下內(nèi)容,希望對各位考生有所幫助。
護理措施:
1.調(diào)整飲食:根據(jù)心功能不全程度和利尿效果以及電解質(zhì)情況調(diào)整鈉鹽的攝入量。向患者和家屬說明限制鈉鹽的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)重要性。
2.維持體液平衡,糾正電解質(zhì)紊亂3.皮膚護理嚴重水腫局部血液循環(huán)障礙,營養(yǎng)不良,皮膚抵抗力低,感覺遲鈍,易破損和發(fā)生感染,應(yīng)保持床單和患者內(nèi)衣的清潔、干燥;保持會陰部皮膚清潔、干燥;進行有創(chuàng)操作時,要嚴格執(zhí)行無菌原則,水腫液外滲局部用無菌巾包裹,防止繼發(fā)感染;注意觀察有無褥瘡發(fā)生。
護理注意事項:
1.體液過多——與右心功能不全所致體循環(huán)靜脈淤血有關(guān)。
2.有皮膚完整性受損的危險——與水腫、臥床過久、營養(yǎng)不良有關(guān)。
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