今天小編先給大家?guī)砹?道考研真題以及答案解析,大家在完成一天的復(fù)習(xí)后,讓我們來檢驗(yàn)一下自己的復(fù)習(xí)成果吧,看看你都做對了嗎?
1、男,30歲。因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,發(fā)紺,呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即:
A、吸氧
B、快速靜脈輸液
C、輸血
D、氣管切開
E、胸腔穿刺排氣
【正確答案】 E
【答案解析】 病人因胸部損傷導(dǎo)致張力性氣胸,由于病情嚴(yán)重危急,必需緊急進(jìn)行減壓處理,應(yīng)及時排氣減壓。
2、患者,男性,20歲。左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時。查體:胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。血壓70/40mmHg,脈搏120次/分。左側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音。應(yīng)考慮此患者為:
A、開放性氣胸
B、閉合性氣胸
C、損傷性氣胸
D、張力性氣胸
E、胸壁軟組織刺傷
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)病例該患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,判斷為開放性氣胸。
3、男性,20歲,右胸刀刺傷1小時,關(guān)于進(jìn)行性血胸,下列哪種征象不準(zhǔn)確:
A、脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B、閉式引流持續(xù)兩小時,引流量達(dá)到200ml
C、經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓升高后又迅速下降
D、血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓積連續(xù)復(fù)查,持續(xù)降低
E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大
【正確答案】 B
【答案解析】 注意胸膜腔內(nèi)活動性出血的征象:①脈搏逐漸加快,血壓持續(xù)下降;②經(jīng)補(bǔ)充血容量后血壓雖有短暫回升,但又迅速下降;③血紅蛋白、血細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞比容持續(xù)降低;④胸膜腔閉式引流出血量大于每小時200ml,并持續(xù)2小時以上;③胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固或因血液凝固抽不出,且胸部X線是胸膜腔陰影繼續(xù)增大者。
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