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2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》練習(xí)題3

2019-07-30 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:李老師

  1、變異型心絞痛最好選用哪一種藥物

  A、普萘洛爾

  B、吲哚洛爾

  C、硝苯地平

  D、硝酸異山梨酯

  E、洛伐他汀

  2、硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是

  A、阻斷β受體

  B、直接作用于血管平滑肌

  C、促進前列環(huán)素的生成

  D、釋放一氧化氮

  E、阻滯Ca2+通道

  3、通過非競爭性抑制腎上腺素β受體治療心絞痛的藥物是

  A、洋地黃毒苷

  B、米力農(nóng)

  C、卡托普利

  D、普萘洛爾

  E、氯沙坦

  4、患者,女性,49歲。胸悶、氣短反復(fù)發(fā)作3個月余,休息時突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示ST段抬高,診斷為變異型心絞痛。應(yīng)首選的藥物是

  A、普萘洛爾

  B、硝苯地平

  C、硝酸甘油

  D、嗎啡

  E、阿司匹林

  5、抗心絞痛的首選聯(lián)合治療方案是

  A、維拉帕米+普萘洛爾

  B、維拉帕米+氫氯噻嗪

  C、短效硝酸酯類+螺內(nèi)酯

  D、長效硝酸酯類+普萘洛爾

  E、短效硝酸酯類+硝苯地平

  6、對腦血管擴張作用較強的藥物是

  A、硝苯吡啶

  B、尼莫地平

  C、非洛地平

  D、尼索地平

  E、尼群地平

  7、鈣拮抗劑不具有下列哪些藥理作用

  A、負性肌力作用

  B、負性頻率作用

  C、負性傳導(dǎo)作用

  D、舒張動脈血管

  E、收縮支氣管平滑肌

  8、卡托普利的主要降壓機制是

  A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

  B、促進前列腺素I2的合成

  C、抑制緩激肽的水解

  D、抑制醛固酮的釋放

  E、抑制內(nèi)源性阿片肽的水解

  9、男,60歲,高血壓病史近20年,經(jīng)檢查:心室肌肥厚,血壓:22.6/13.3kPa。最好選用哪種降壓藥

  A、氫氯噻嗪

  B、可樂定

  C、卡托普利

  D、維拉帕米

  E、利多卡因

  10、下列哪項不是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的主要臨床應(yīng)用

  A、高血壓

  B、心律失常

  C、充血性心力衰竭

  D、心肌梗死

  E、糖尿病腎病

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 變異型心絞痛,常是冠脈病灶或彌漫性的冠狀動脈痙攣減少了冠脈流量,故對變異型心絞痛治療的目的是防止冠狀動脈痙攣。硝苯地平擴張冠狀血管作用強,可解除冠脈痙攣,對變異型心絞痛的效果好。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 硝酸酯類進入平滑肌細胞分解為一氧化氮(NO),這種分解需要來自半脫氨酸的硫氫基的干預(yù),進一步降解為亞硝酸巰基,后者活化血管平滑肌細胞內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶,產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸,它使鈣離子從細胞釋放而松弛平滑肌。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 普萘洛爾是β受體阻斷劑。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 變異型心絞痛首選鈣通道拮抗劑。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 聯(lián)合應(yīng)用β受體阻斷劑和長效硝酸酯類是抗心絞痛的首選。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 尼莫地平多用于缺血性腦血管病、偏頭痛、腦血管痙攣。其對腦血管擴張作用比較強。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 CCB對支氣管平滑肌不但無收縮作用,且具有一定程度的擴張作用,故對伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更為適用。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,能抑制局部AngⅡ在血管組織及心肌內(nèi)的形成,抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚,改善心力衰竭患者的心功能。臨床亦適用于各型高血壓。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑臨床不用于心律失常。

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