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2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》練習(xí)題5

2019-07-30 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:李老師

  1、HMG-CoA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

  A、肌肉觸痛

  B、肝臟損害

  C、溶血性貧血

  D、過(guò)敏反應(yīng)

  E、橫紋肌溶解癥

  2、洛伐他汀的作用是

  A、主要影響膽固醇合成

  B、主要影響膽固醇吸收

  C、影響脂蛋白合成、轉(zhuǎn)運(yùn)及分解的藥物

  D、主要影響甘油三酯合成

  E、主要影響膽固醇排泄

  3、對(duì)貝特類(苯氧芳酸類)的敘述正確的是

  A、能明顯降低血漿TG、VLDL-C

  B、可升高TC、LDL-C

  C、主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥

  D、可降低HDL-C

  E、可降低纖溶酶活性

  4、可明顯降低血漿甘油三酯的藥物是

  A、貝特類

  B、膽汁酸螯合劑

  C、抗氧化劑

  D、普羅布考

  E、HMG-CoA還原酶抑制劑

  5、煙酸的適應(yīng)證敘述最準(zhǔn)確的是

  A、Ⅰ型高脂蛋血癥

  B、Ⅱa型高脂蛋白血癥

  C、Ⅲ型高脂蛋白血癥

  D、V型高脂蛋白血癥

  E、廣譜調(diào)血脂藥

  6、下列唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑是

  A、瑞舒伐他汀

  B、非諾貝特

  C、依折麥布

  D、鹽酸

  E、阿利克侖

  7、下列藥物中不屬于調(diào)血脂藥物的是

  A、瑞舒伐他汀

  B、非諾貝特

  C、依折麥布

  D、辛伐他汀

  E、他克莫司

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 臨床試驗(yàn)中僅有約2%的患者因使用HMG-CoA還原酶抑制劑發(fā)生有關(guān)的不良反應(yīng)而中斷治療。所述不良反應(yīng)包括肌痛、肌病、橫紋肌溶解癥、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯-約翰綜合征、多形性紅斑、大皰型表皮壞死松解癥。其中最嚴(yán)重的是橫紋肌溶解癥。故選E。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡(jiǎn)稱為他汀類藥,其與羥甲基戊二酰輔酶人的結(jié)構(gòu)相似,且對(duì)羥甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)的親和力更大,對(duì)該酶產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性的抑制作用,結(jié)果使血總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和載脂蛋白(Apo)B水平降低,對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。主要影響膽固醇合成,故選A。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 貝特類既有調(diào)血脂作用也有非調(diào)血脂作用。主要降低血漿TG、VLDL-C,對(duì)TC和LDL-C也有一定降低作用;能升高HDL-C。貝特類可降低某些促凝血因子的活性,發(fā)揮非調(diào)血脂作用。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 考查重點(diǎn)是非諾貝特的藥理作用。非諾貝特為貝特類調(diào)血脂藥,主要降低三酰甘油及極低密度脂蛋白。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 煙酸是廣譜調(diào)血脂藥。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 依折麥布是唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 他克莫司為一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑,不屬于調(diào)血脂藥。

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