《藥二》精選知識點：利多卡因用法用量總結(jié)

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        成人常用量：①肌內(nèi)注射，一次按體重4.3mg/kg，60-90分鐘后可重復(fù)一次；②靜脈注射，按體重1mg/kg(一般用50-100mg)作為首次負荷量靜注2-3分鐘，必要時每5分鐘后再重復(fù)注射1-2次，一小時內(nèi)最大量不超過300mg；③靜脈滴注，用負荷量后可繼續(xù)以每分鐘1-4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重0.015-0.03mg/kg速度靜脈滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應(yīng)減少用量，以每分鐘0.5-1mg靜滴。

        極量：肌內(nèi)或靜脈注射1小時內(nèi)最大負荷量按體重4.5mg/kg(或300mg)。最大維持量為每分鐘4mg。

        【制劑與規(guī)格】鹽酸利多卡因注射液(1)5ml：100mg(2)20ml：400mg。

        1.成人常用量：

        ①骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛，用量以200mg(1.0%)為限；用于外科止痛可酌增至200-250mg(1.0-1.5%)。

        ②硬脊膜外阻滯，胸腰段，250-300mg(1.5-2.0%)。

        ③浸潤局麻或靜注區(qū)域阻滯，50——200mg(0.25-0.5%)。

     ④外周神經(jīng)阻滯，臂叢(單側(cè))250-300mg(1.5%)；牙科，20-100mg(2.0%)；肋間神經(jīng)(每支)，30mg(1.0%)；宮頸旁浸潤，左右側(cè)各100mg(0.5-1.0%)；椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支)，20-50mg(1.0%)；陰部神經(jīng)，左右側(cè)各100mg(0.5-1.0%)。

        ⑤交感神經(jīng)節(jié)阻滯，頸星狀神經(jīng)50mg(1.0%)，腰50-100mg(1.0%)。

       ⑥一次限量，一般不要超過200mg(4.0mg/kg)，藥液中加用腎上腺素用量可增至200-250mg(6.0mg/kg)。靜注區(qū)域阻滯，極量4mg/kg。治療用藥靜注，第一次初量1mg/kg，極量4mg/kg，成人靜滴每分鐘以1mg為限。反復(fù)多次給藥，相距間隔時間不得短于60分鐘。

        2.小兒常用量：隨個體而異，一次給藥最高總量不得超過4.0-4.5mg/kg，常用0.25-0.5%溶液，特殊情況才用1.0%溶液。

        【制劑與規(guī)格】鹽酸利多卡因注射液(1)5ml：0.1g(2)20ml：0.4g。

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