《藥二》精選知識(shí)點(diǎn)：子宮收縮藥及引產(chǎn)藥分類

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  子宮收縮藥及引產(chǎn)藥分類  

        1、垂體后葉制劑包括：①垂體后葉素，從動(dòng)物腦神經(jīng)垂體中提取，現(xiàn)臨床已少用。②縮宮素，提取的制品中僅含少量加壓素，而化學(xué)合成品中無加壓素，目前常用于引產(chǎn)或催產(chǎn)，亦用于產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全。

        2、麥角制劑包括麥角流浸膏、麥角新堿、甲麥角新堿，主要用于產(chǎn)后子宮出血或子宮復(fù)原不佳。

        與縮宮素相比有以下不同：①作用強(qiáng)而持久；②不僅對(duì)子宮底，而且對(duì)子宮頸部都有很強(qiáng)的收縮作用，劑量稍大即產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮。故不適用于催產(chǎn)或引產(chǎn)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

        3、前列腺素類（PG）目前用于產(chǎn)科臨床的前列腺素類藥物有地諾前列酮（PGE2）、硫前列酮（PGE2類似物）、地諾前列素（PGF2α）等。

        此類藥物能選擇性地興奮子宮平滑肌，使其產(chǎn)生節(jié)律性收縮，并軟化和擴(kuò)張子宮頸，促使宮口開全和胎兒娩出，臨床用于中期引產(chǎn)、足月妊娠引產(chǎn)及治療性流產(chǎn)。

        4、促進(jìn)子宮頸成熟的藥物此類藥物有松弛子宮頸管、促進(jìn)宮頸成熟、使宮口開大、縮短分娩時(shí)間，提高引產(chǎn)成功率等作用。其代表藥物有同化激素類，如普拉睪酮；前列腺素類，如地諾前列酮等。

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