《藥二》腸道抗感染藥和腸道消炎藥知識點總結(jié)

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        1.急性腹瀉大多數(shù)為自限性，僅補液治療即可在3～5日內(nèi)自行緩解。在特定的情況下，嚴重腹瀉患者有必要應用抗菌藥物，如每日排泄4次以上不成形大便、發(fā)熱、或便中帶血、膿或黏液。

        氟喹諾酮類藥物因其有效性和耐受性是首選的抗生素。

        阿奇霉素是妊娠期婦女及兒童首選的藥物。

        利福昔明可有效治療由非侵襲性大腸埃希菌菌株引起的旅行者腹瀉。

        小檗堿亦稱黃連素堿對溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，淋球菌和弗氏、志賀氏痢疾桿菌等均有抗菌作用。

        2.柳氮磺吡啶和美沙拉嗪主要用于潰瘍性結(jié)腸炎（UC）治療。單純局部使用美沙拉嗪是UC的一線治療方案。柳氮磺吡啶是美沙拉嗪的前體藥物，特異性不良反應包括皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒細胞缺乏和再生障礙性貧血，當發(fā)生特異性不良反應時，應立即停藥，且不能再使用。劑量相關(guān)的不良反應包括胃腸道毒性、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性和輕度血液系統(tǒng)毒性，使用柳氮磺吡啶治療的男性可能出現(xiàn)少精子癥和不育，這些不良反應在停藥后可逆轉(zhuǎn)。

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