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《藥綜》一表總結(jié)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理相關(guān)知識點(diǎn)

2023-11-16 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:紀(jì)老師

        博傲小編整理了【《藥綜》一表總結(jié)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理相關(guān)知識點(diǎn)】的內(nèi)容,希望能夠幫助廣大的藥考生更高效的進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí),一起來看一下吧!

 

藥物名稱

副反應(yīng)

處理及預(yù)防措施

環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺

出血性膀胱炎

停藥、充分水化、化療前、過程中給予美司鈉解救

米托蒽醌、多柔比星、表柔比星

心臟毒性

可選擇維生素、輔酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生預(yù)防或治療

曲妥珠單抗

心臟毒性

研究表明,β受體阻斷劑、ACEI等可起到一定預(yù)防效果

快速注射甲氨蝶呤(中樞)

神經(jīng)毒性

可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕神經(jīng)毒性癥狀

紫杉醇、長春新堿、奧沙利鉑(外周)

博來霉素

肺纖維化

應(yīng)停藥、吸氧并盡早給予糖皮質(zhì)激素

多數(shù)化療藥物

惡心、嘔吐

止吐藥:

①多巴胺受體阻斷劑(如甲氧氯普胺);

②5-HT3受體阻斷劑(如昂丹司瓊、托烷司瓊和帕洛諾司瓊等);

③皮質(zhì)類固醇(如地塞米松);

④抗膽堿藥(如東莨菪堿);

⑤抗組胺藥(如苯海拉明);

⑥NK-1受體阻斷劑(如阿瑞匹坦)等。

 

 

需特別強(qiáng)調(diào)乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐

5-氟尿嘧啶、伊立替康、吉非替尼

腹瀉

可用洛哌丁胺

順鉑

腎毒性

充分的水化和堿化尿液可以預(yù)防腎毒性發(fā)生

 

        真題練習(xí)

        1.可引起心臟毒性或骨髓抑制的為

        A.異環(huán)磷酰胺

        B.順鉑

        C.米托蒽醌

        D.阿糖胞苷

        E.長春新堿

      【正確答案】C

      【答案解析】可導(dǎo)致心臟毒性的藥物主要有蒽環(huán)類。此外,紫杉醇、氟尿嘧啶及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。

        2.環(huán)磷酰胺可引起

        A.出血性膀胱炎

        B.溶血性尿毒癥

        C.心臟毒性

        D.末梢神經(jīng)炎

        E.肺纖維化

      【正確答案】A

      【答案解析】環(huán)磷酰胺和異環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等尿道刺激癥狀,繼而出現(xiàn)血尿,異環(huán)磷酰胺引起出血性膀胱炎的風(fēng)險(xiǎn)更高;因此,治療時(shí)需同步給予美司鈉,預(yù)防劑量通常為環(huán)磷酰胺/異環(huán)磷酰胺劑量的20%,分別在給藥后0小時(shí)、4小時(shí)、8小時(shí)靜脈滴注美司鈉;若懷疑中毒則盡快一次性大劑量給予美司鈉解救,連續(xù)靜脈滴注,最大劑量可達(dá)環(huán)磷酰胺/異環(huán)磷酰胺劑量的100%。

        以上【《藥綜》一表總結(jié)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理相關(guān)知識點(diǎn)】內(nèi)容由博傲小編整理,如果您覺得文章內(nèi)容對您有所幫助的話就收藏分享一下吧,想要了解更多的藥考知識點(diǎn),那就快來關(guān)注博傲醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)!

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