《藥二》考點：利福平的臨床應用與不良反應總結

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        1.作用特點：廣譜，是抗結核化療中最為主要的兩種藥物之一。低濃度時抑菌，高濃度時殺菌。對部分非結核分枝桿菌、麻風桿菌、G+菌、G-菌，某些病毒敏感。對細胞內外、繁殖期和偶爾繁殖的結核分枝桿菌均具殺菌作用。單用極易產(chǎn)生耐藥性（6個月可高達100%）。

        2.不良反應　　

        （1）消化道反應——最多見。

        （2）肝毒性。

        （3）類流感樣綜合征：畏寒、呼吸困難、頭暈、發(fā)熱、頭痛、肌肉骨骼疼痛、寒戰(zhàn)。

        （4）尿、唾液、糞便、痰、汗液及淚液呈橘紅或紅棕色。

        （5）過敏——嚴重時過敏性休克。間歇用藥較每日連續(xù)用藥更易發(fā)生。

        （6）白細胞和血小板計數(shù)減少：導致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。應避免拔牙等手術，并注意口腔衛(wèi)生，刷牙及剔牙均需慎重，直至血常規(guī)恢復正常。

        【真題練習】

        1.下列藥物使用后尿、唾液、糞便、痰、汗液及淚液呈橘紅或紅棕色的是

        A.對氨基水楊酸

        B.異煙肼

        C.利福平

        D.吡嗪酰胺

        E.乙胺丁醇

      【正確答案】C

      【答案解析】利福平使用后尿、唾液、糞便、痰、汗液及淚液呈橘紅或紅棕色。

        2.低濃度時抑菌，高濃度時殺菌，是抗結核化療中最為主要的兩種藥物之一的是

        A.吡嗪酰胺

        B.利福平

        C.乙胺丁醇

        D.異煙肼

        E.對氨水楊酸鈉

      【正確答案】B

      【答案解析】利福平：廣譜，是抗結核化療中最為主要的兩種藥物之一。低濃度時抑菌，高濃度時殺菌。

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