【收藏】肺癌新藥，首選試用是化療3倍

　　醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)獲悉：肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一，據(jù)估計(jì)每年有160萬(wàn)人確診肺癌。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)是最常見(jiàn)類(lèi)型，約占所有病例的85-90%，其中2-7%病例由ALK基因重排驅(qū)動(dòng)，導(dǎo)致癌細(xì)胞加速生長(zhǎng)。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。 肺癌往往是危及生命的，因?yàn)樗ǔＫ话l(fā)現(xiàn)之前，已經(jīng)蔓延到多個(gè)器官。您可以從改變生活方式來(lái)減少你患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　肺癌治療方法

　　1、化學(xué)治療

　　化療是肺癌的主要治療方法，90%以上的肺癌需要接受化療治療。需根據(jù)肺癌組織學(xué)類(lèi)型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案?；煶軞⑺滥[瘤細(xì)胞外，對(duì)人體正常細(xì)胞也有損害，因此化療需要在腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?；煏?huì)抑制骨髓造血系統(tǒng)，主要是白細(xì)胞和血小板的下降,可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療。

　　2、放射治療

　　放療對(duì)小細(xì)胞肺癌療效最佳，鱗狀細(xì)胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應(yīng)包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)。同時(shí)要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線(xiàn)有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢，故多用根治治療。腺癌對(duì)射線(xiàn)敏感性差，且容易血道轉(zhuǎn)移，故較少采用單純放射治療。

　　3、外科治療

　　外科手術(shù)治療肺癌的目的是：完全切除肺癌原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，達(dá)到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創(chuàng)造有利條件，即減瘤手術(shù)。

　　4、最新治療方法——質(zhì)子治療

　　目前療效最好，副作用最少的放射治療方法。在不損傷正常組織的前提下，給予腫瘤細(xì)胞根治劑量。質(zhì)子治療具有精確度高、副作用小、治愈率高、可彌補(bǔ)其他治療方法不足等優(yōu)勢(shì),與常規(guī)放射治療相比可以使治療的劑量提高20%～30%,大大提高腫瘤的局部控制率和治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于早期腫瘤患者，質(zhì)子治療的五年生存率達(dá)到80%以上。

　　5 FDA最新突破性藥物——Zykadia

　　2016世界肺癌大會(huì)上，諾華(Novartis)公布了其在研新藥Zykadia (Ceritinib，賽立替尼)的重磅試驗(yàn)數(shù)據(jù)：對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)ALK突變患者，初始首選使用Zykadia的效果遙遙領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)化療，有效率(ORR)和無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)分別是化療的3倍和2倍。Zykadia治療時(shí)PFS長(zhǎng)達(dá)16.6個(gè)月。 Zykadia是一種口服、選擇性間變性淋巴瘤激酶(ALK)抑制劑。在肺癌的臨床治療中，ALK是一個(gè)重要的治療靶標(biāo)。ALK基因能夠與其他基因融合，表達(dá)一種異常的融合蛋白，促進(jìn)癌細(xì)胞的形成和生長(zhǎng)。

　　這一劃時(shí)代的生物腫瘤療法的特點(diǎn)可以總結(jié)為4個(gè)字：“高效低毒”。一方面，靶向治療大大提高了腫瘤治療的療效;另一方面，靶向治療減少患者在治療中的副作用，提高生活質(zhì)量。美國(guó)通過(guò)新藥Zykadia(FDA批準(zhǔn)的第四個(gè)突破性藥物)治療ALK陽(yáng)性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。對(duì)于目前非小細(xì)胞肺癌患者數(shù)量逐年增高的現(xiàn)況，這類(lèi)新藥的出現(xiàn)無(wú)疑給廣大晚期肺癌患者的治療帶來(lái)了曙光。這意味著，Zykadia將在未來(lái)3個(gè)月內(nèi)獲批上市，這也標(biāo)志著Zykadia繼美國(guó)FDA批準(zhǔn)之后的又一個(gè)監(jiān)管里程碑。

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