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寶寶發(fā)燒該不該急于退燒

2017-01-11 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:隗老師

  醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了“寶寶發(fā)燒該不該急于退燒”,供大家閱讀!

  引起小兒發(fā)燒的原因:

  一、外在因素:小兒體溫受外在環(huán)境影響,如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。

  二、內(nèi)在因素:生病、感冒、氣管炎、喉嚨發(fā)炎或其他疾病。

  三、其他因素:如預(yù)防注射,包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風(fēng)等反應(yīng)。

  發(fā)燒不會“燒壞腦子”

  寶寶一發(fā)燒,父母親之所以會立即抓狂,不外乎是存在一個傳統(tǒng)觀念,認為孩子發(fā)燒會燒壞腦子。發(fā)高燒本身,是不會使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因為醫(yī)療知識尚未普及,發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。根據(jù)統(tǒng)計,不論是什么原因引起的發(fā)燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個溫度,罹患細菌性腦膜炎或敗血癥的可能性比較高,應(yīng)特別警覺。至于腦細胞所能耐受的高溫極限,可能必須到41.7℃,細胞蛋白質(zhì)才會因高溫變質(zhì),造成不可回復(fù)的損傷,這種極端的高溫,很少伴隨疾病發(fā)生,臨床上惟有對麻醉過敏,引起惡性發(fā)燒才可能達到如此高溫。

  民間錯誤退燒觀念和方法——小兒發(fā)熱護理的宜與忌

  有些父母會使用民間流傳的一些退燒方法,例如冷水或酒精拭浴來為孩子退燒,這是不適當(dāng)?shù)?。宋文舉主任指出,寶寶發(fā)燒時燙熱的皮膚突然碰到冷水或酒精,寶寶反應(yīng)會很劇烈,可能會造成抽搐;而酒精的氣味又會使幼兒昏睡,像喝醉了一般。

  此外,傳統(tǒng)老一輩的“寒到”的觀念,造成一般誤以為發(fā)燒時必須多穿衣服,趙文崇主任強調(diào),其實剛好相反。他說,發(fā)燒時全身能散熱的地方以皮膚的表面積最大,散熱效果最好,假使能將過多的衣服剝除,大量身體的熱可經(jīng)由寬松清涼的外表排除,體溫很容易下降。

  真正危險的發(fā)燒訊號——寶寶發(fā)燒全程指導(dǎo)

  寶寶發(fā)燒病理原因可大可小,嚴重者敗血癥、腦炎腦膜炎、心肌發(fā)炎等,不處理會導(dǎo)致殘廢或死亡;輕者只是輕微感冒,不理它也會自己好。但這中間的差異若非專業(yè)人員實難判斷,有時更須借助檢驗技術(shù)才能確實區(qū)別。

  寶寶發(fā)燒,父母固不必大驚小怪,卻也不能掉以輕心,導(dǎo)致病情不可收拾。父母應(yīng)學(xué)會如何有技巧、有知識、有智慧的面對它。當(dāng)小孩子發(fā)燒時會合并其他的表現(xiàn):如心跳加速、呼吸加快,身體感覺極度不舒服,有食欲不振全身無力的現(xiàn)象,幼小一點的嬰兒不會說話,甚至變得躁動哭鬧不安。此時,適度的處理,使體溫不要太高是合理的,尤其具有發(fā)熱痙攣或先天性心臟病的嬰幼兒,更是需要。

  正確的退燒法:

  那么哪些方法是爸媽在未帶寶寶就醫(yī)前,可在家中事先處理的呢?綜合專家的建議,作為父母的您,正確的退燒方法應(yīng)該是:

  1、脫掉過多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗硎拘枰?,可以少穿點衣物。

  2、溫水拭浴:將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。

  3、用退熱貼:有助于散熱,但對較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。

  4、多喝水:以助發(fā)汗,并防脫水。水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內(nèi)的失水。

  5、使用退燒藥:當(dāng)嬰幼兒中心溫度(肛溫或耳溫)超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水或栓劑。

  ◇如何正確使用退燒藥

  退燒藥的使用是有技巧和原則,何時用、怎樣用,平時宜有正確觀念,才不會效果不佳或甚至退燒失控。

  退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑,一般以水劑較溫和,最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿,如小兒退燒藥糖漿、小兒百服寧滴劑等級,阿斯匹靈錠劑退燒效果也好,但某些特定的病毒感染,例如水痘或流感,阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群,不宜使用。

  栓劑用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但用量寧取少量,密集使用容易退燒過度,體溫陡降,或是反覆刺激肛門,造成腹瀉。打退燒針,是最不安全的,有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多,一定可以降溫,父母不必一時性急,因小失大。

  不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用,因為劑量不好控制,還是單獨使用比較安全。吃多了即會產(chǎn)生毒性。許多父母因愛兒心切,而把過多的退燒劑給幼兒服用,但卻沒退燒,反而燒得更厲害,因為退燒藥的毒性反應(yīng)之一,就是讓體溫升高。

 

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