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肺泡呼吸音減弱或消失
常見原因?yàn)榉闻莺粑魝鲗?dǎo)減弱、胸廓或肺擴(kuò)張的受限、或由于呼吸動力不足和阻力增加,使通氣量降低,肺泡氣體流量及流速降低。可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)及局限型肺泡呼吸音減弱或消失。
肺泡呼吸音增強(qiáng)
主要由于病理或生理因素引起呼吸運(yùn)動增強(qiáng),導(dǎo)致肺泡通氣增加、流量增加或流速增快?;蛞蛐乇谳^薄,有利于聲音傳導(dǎo)。常見于以下情況:
1)生理性肺泡呼吸音增強(qiáng):見于嬰幼兒或胸壁較薄的承認(rèn)以及體力勞動過后。
2)病理性肺泡呼吸音增強(qiáng):見于發(fā)熱、代謝亢進(jìn)、貧血和酸中毒等。
呼吸音延長
下呼吸道阻力增加時,吸氣和呼氣都有困難。由于吸氣相肺泡擴(kuò)張,氣道直徑相對較大,因此吸氣相氣道阻力較呼氣相為小,故氣道阻力增加的主要表現(xiàn)為呼氣時間延長,見于慢性支氣管炎和支氣管哮喘發(fā)作期。此外,由于肺組織彈性減退,使呼吸的驅(qū)動力減弱,也可引起呼氣音延長,如見于肺氣腫。
斷續(xù)性呼吸音
肺內(nèi)局部性炎癥或支氣管狹窄,使空氣不能均勻地進(jìn)入肺泡,可引起斷續(xù)性呼吸音,又稱齒輪呼吸音??梢娪诜窝撞∪?。若在肺尖出現(xiàn),提示肺尖部結(jié)核。
粗糙性呼吸音
為支氣管粘膜輕度水腫或炎癥浸潤造成不光滑或狹窄,使氣流進(jìn)出不暢導(dǎo)致粗糙性呼吸音,見于支氣管或肺部炎癥的早期。
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