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枕左前位的分娩機制及具體操作步驟

2020-06-02 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數: 發(fā)布者:薛老師

  主管護師考試時間已經確定,考生此刻主要任務便是備考,多掌握考試知識點是關鍵。關于枕左前位的分娩機制及具體操作步驟,博傲教育小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。

  (1)銜接

  胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接。

  (2)下降

  胎頭沿骨盆軸前進的動作,稱為下降。胎頭在下降過程中,受骨盆底的阻力發(fā)生俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉等動作。

  (3)俯屈

  胎頭以枕額徑進入骨盆腔后,胎頭枕部遇肛提肌阻力,變胎頭枕額徑為枕下前囟徑。

  (4)內旋轉

  胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉,使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致,胎頭于第一產程末完成內旋轉動作。

  (5)仰伸

  胎頭下降達陰道外口時,宮縮和腹壓繼續(xù)迫使胎頭下降,而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進,胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時,以恥骨弓為支點,使胎頭逐漸仰伸,當胎頭仰伸時,胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。

  (6)復位及外旋轉

  胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復正常關系,胎頭枕部向左旋轉45°,稱為復位。胎肩在盆腔內繼續(xù)下降,前(右)肩向前向中線旋轉45°時,胎兒雙肩徑轉成與出口前后徑相一致的方向,胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉45°,以保持胎頭與胎肩的垂直關系,稱為外旋轉。

  (7)胎兒娩出

  胎頭完成外旋轉后,胎頭及雙肩相繼娩出,胎體及胎兒下肢隨之順利娩出。

  主管護師考試波及知識點眾多,考生要多花時間來學習,掌握理解的知識點越多,考生取勝的機率則更大。

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