2022主管護師考點速記：復(fù)蘇藥物的應(yīng)用

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復(fù)蘇藥物的應(yīng)用
（1）用藥目的：激發(fā)心臟復(fù)跳并增強心肌收縮力；防治心律失常；糾正急性酸中毒；補充血容量和電解質(zhì)；防治腦水腫。
（2）用藥途徑：首選采用靜脈給藥，其次是氣管內(nèi)給藥，最后才考慮心內(nèi)注射。
（3）心臟復(fù)蘇藥物
1）腎上腺素：心臟復(fù)蘇的首選藥。能增強心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力，提高血壓，并能使心室顫動由細顫轉(zhuǎn)為粗顫，使除顫器效果更好。常用劑量為1mg。必要時每5分鐘可重復(fù)一次。
2）阿托品：解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，提高竇房結(jié)的興奮性，促使房室傳導(dǎo)，使心率加快，對心動過緩有較好療效。常用劑量為0.5～1mg。
3）利多卡因：抗心律失常首選藥——治療室顫。用量為1～1.5mg／kg。
4）碳酸氫鈉——糾正代謝性酸中毒的首選藥。同時進行有效通氣，以免二氧化碳蓄積。
5）其他：異丙腎上腺素、氯化鈣。
（4）常用呼吸復(fù)蘇藥物：
洛貝林、二甲弗林、咖啡因，其用量視病情而定。
靜脈給藥。上述藥物在心跳未恢復(fù)前不宜應(yīng)用，因中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于嚴重缺氧狀態(tài)，用呼吸興奮藥可能加速中樞衰竭。

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