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甲肝的臨床表現(xiàn)
1.急性黃疸型肝炎 潛伏期2~6周。
①黃疸前期:
起病較急,畏寒,發(fā)熱,顯著乏力,消化道癥狀為主,至本期末尿呈濃茶色。
少數(shù)病例以呼吸道感染癥狀為主要表現(xiàn)。
本期平均持續(xù)5~7天。
②黃疸期:發(fā)熱消退,自覺(jué)癥狀減輕,但尿色逐漸加深如濃茶樣,鞏膜,皮膚出現(xiàn)黃染,約于1~2周內(nèi)達(dá)高峰。肝臟多腫大,有壓痛及叩擊痛,脾臟也可有輕度腫大。此期持續(xù)2~6周。
③恢復(fù)期:黃疸逐漸消退,癥狀減輕以至消失,肝,脾縮小,肝功能逐漸恢復(fù)正常。此期持續(xù)1個(gè)月左右。
2.急性無(wú)黃疸型肝炎 較黃疸型肝炎多見(jiàn)
主要表現(xiàn)為消化道癥狀,此類(lèi)型常不易被發(fā)現(xiàn),成為容易被忽略的重要傳染源。
3.亞臨床型 此型較多見(jiàn),癥狀較輕,可有血清轉(zhuǎn)氨酶異常升高。
4.隱性感染 多見(jiàn)于兒童,一般無(wú)明顯體征,血清轉(zhuǎn)氨酶正常,但有血清中抗HAV IgM 陽(yáng)性。
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