2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導：清潔傷口換藥步驟

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　　清潔傷口換藥步驟

　　1、洗手。

　　2、用物攜至病人旁邊。向病人解釋目的及換藥過程。

　　3、打開換藥包，整理換藥所需物品。

　　4、協(xié)助病人采取舒適的姿勢，適當露出傷口，將治療巾墊在傷口下。注意隱私，保暖。

　　5、松開膠布，一手自邊緣揭去上層敷料，反置于彎盤里，用鉗子揭去覆蓋傷口的方紗于彎盤內。

　　6、若方紗粘在傷口上，以生理鹽水沾濕后再取下。觀察傷口情況。

　　7、用棉棍沾汽油輕輕拭凈傷口周圍的膠布痕跡，觀察病人反應。避免撕破皮膚，使病人受到感染。

　　8、觀察傷口大小、滲出物顏色、量、氣味等。

　　9、用鑷子夾生理鹽水棉球，從傷口中央由內向外環(huán)狀清洗傷口，直至拭凈為止，再以干棉球或紗布拭凈。注意無菌技術，保持換藥包內物品的無菌狀態(tài)。1個消毒棉球只能擦拭l次，動作輕柔。

　　10、用2.5%碘酊棉球由內向外環(huán)狀消毒傷口周圍皮膚，依同法用75%乙醇脫碘。

　　消毒范圍距傷口邊緣2cm以上，以保持傷口周圍皮膚的清潔。

　　11、依傷口大小用鑷子夾取合適的方紗覆蓋于傷口上，必要時再覆蓋敷料。方紗應覆蓋傷口周圍5cm，不能再移動，以免將污物帶人傷口內。

　　12、膠布固定，方向應與傷口肌肉走向垂直。

　　13、撤去彎盤及治療巾，協(xié)助病人整理衣物。

　　14、將所有換藥用物包好，帶回社區(qū)保健中心。

　　15、洗手。記錄病人傷口及全身情況。

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