2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):心絞痛的中醫(yī)辨證論治:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試心絞痛的中醫(yī)辨證論治相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。
心絞痛的中醫(yī)辨證論治
1.心血瘀阻證
證候:胸痛較劇,如刺如絞,痛有定處,入夜加重,伴有胸悶,日久不愈,或因暴怒而致心胸劇痛,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,舌下絡(luò)脈青紫迂曲,脈弦澀或結(jié)代。
治法:活血化瘀,通脈止痛。
方藥:血府逐瘀湯加減。
2.痰濁內(nèi)阻證
證侯:胸悶痛如窒,氣短痰多,肢體沉重,形體肥胖,納呆惡心,舌苔濁膩,脈滑。
治法:通陽泄?jié)?,豁痰開痹。
方藥:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。
3.陰寒凝滯證
證候:猝然胸痛如絞,天冷易發(fā),感寒痛甚,形寒,甚則四肢不溫,冷汗自出,心痛徹背,背痛徹心,心悸短氣,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈沉細(xì)或沉緊。
治法:辛溫通陽,開痹散寒。
方藥:枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。
4.氣虛血瘀證
證候:胸痛隱隱,時(shí)輕時(shí)重,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌質(zhì)淡暗,胖有齒痕,苔薄白,脈緩弱無力或結(jié)代。
治法:益氣活血,通脈止痛。
方藥:補(bǔ)陽還五湯加減。
5.氣陰兩虛證
證候:胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈?zāi)垦?,心煩多?mèng),或手足心熱,舌紅少津,脈細(xì)弱無力或結(jié)代。
治法:益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。
方藥:生脈散合炙甘草湯。
6.心腎陰虛證
證候:胸悶痛或灼痛,心悸盜汗,虛煩不寐,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。
治法:滋陰益腎,養(yǎng)心安神。
方藥:左歸丸加減。
7.心腎陽虛證
證候:心悸而痛,胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,畏寒肢冷,下肢浮腫,腰酸無力,面色蒼白,唇甲淡白或青紫,舌淡白或紫暗,脈沉細(xì)或沉微欲絕。
治法:益氣壯陽,溫絡(luò)止痛。
方藥:參附湯合右歸丸加減。
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