實踐技能之心臟聽診

　　心臟聽診是中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試中的重要考點，醫(yī)學考試在線為各位考生總結(jié)知識點如下：

　　A.心率：一般聽數(shù)1分鐘內(nèi)心跳次數(shù)即可，但在心率較慢或節(jié)律不規(guī)整時，應(yīng)聽數(shù)2～3分鐘的心跳次數(shù)。正常成人心率為60～100次/分。

　　B.心律：正常人心律規(guī)整。但在健康兒童、青年中可有竇性心律不齊中公醫(yī)考|網(wǎng)編輯整理，表現(xiàn)為吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，一般無臨床意義。聽診心律時注意有無早搏、房顫等。

　　C.心音：正常心音有4個，通常聽到的是第1和第2心音。第3心音有時也可聽到，尤其是在兒童和青少年時期易聽到，第4心音一般聽不到。注意有無心音強度、性質(zhì)改變及心音分裂。

　　D.額外心音：指在正常心音之外聽到的附加音，與心臟雜音不同。附加心音出現(xiàn)在S2之后為舒張期額外心音，如奔馬律、開瓣音、心包叩擊音。附加心音出現(xiàn)在S1之后，為收縮期額外心音，如收縮早期噴射音及收縮中、晚期喀喇音。正常人無額外心音。

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