2019中西醫(yī)助理針灸學：毫針療法

2019中西醫(yī)助理針灸學：毫針療法

　　醫(yī)學考試在線的小編特別準備了有關中西醫(yī)針灸學的復習資料，希望能對大家有所幫助。

　　毫針療法的針刺前準備

　　1.選擇針具

　　選擇針具，應根據(jù)病人的性別、年齡肥瘦、體質、病情、病位及所取腧穴，選取長短、粗細適宜的針具?！鹅`樞·官針》篇說“九針之宜，各有所為，長短大小，各有所施也”如男性，體壯、形肥、且病位較深者，可選取稍粗稍長的毫針。反之若為女性，體弱、形瘦、而病位較淺者，則應選用較短、較細的針具，臨床上選針常以將針刺入腧穴應至之深度，而針身還應露在皮膚上稍許為宜。

　　2.選擇體位

　　為了使患者在治療中有較為舒適而又能耐久的體位，既便于取穴、操作，又能適當留針，因此在針刺時必須選擇好體位。臨床常用的有仰靠坐位、俯伏坐位，仰臥位，側臣位等。對于初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者。有條件時應晝取臥位，以避免發(fā)生暈針等意外事故。

　　3.消毒

　　包括針具消毒、腧穴部位的消毒和醫(yī)者手指的消毒。針具可用高壓蒸氣消毒或75%酒精浸泡30分鐘消毒。同時應注意盡可能做到一穴一針。腧穴部位可用75%灑精棉球拭擦消毒，或先用2.5%碘酒棉球擦試后再用灑精棉球涂擦消毒。至于醫(yī)者手指，應先用肥皂水洗凈，再用75%灑精棉球擦拭即可。

　　毫針療法的進針法

　　在針刺時，一般用右手持針操作，稱“刺手”，右手爪切按壓所刺部位或輔助針身，稱“押手”。具體方法有以下幾種：

　　①指切進針法：又稱爪切進針法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置旁，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入。此法適宜于短針的進針。

　?、趭A持進針法：用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在腧穴表面，右手捻動針柄，將針刺入腧穴，此法適用于長針的進針。

　?、凼鎻堖M針法：用左手食、拇指將所刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開，使皮膚繃緊，右手持針，使針從左手拇、食二指的中間刺入。此法主要用于皮膚弛部位的腧穴。

　　④提捏進針法：用左手拇、食二指將針刺部位的皮膚捏起，右手持針，從捏起的上端將針刺入。此法主要用于皮肉薄部位的進針，如印堂等。

　　毫針療法的針刺角度

　　角度：指進針時的針身與皮膚表面所形所的夾角。它是根據(jù)腧穴所在位置和醫(yī)者針刺時所要達到的目的結合而定，一般有：

　　直刺：針身與皮膚表面是900角左右垂直刺入。此法適于大部分腧穴。

　　斜刺：針身與皮膚表面呈450角左右傾斜刺入。此法適用于肌肉較淺薄處或內在重要臟器或不宜于直刺、深刺的穴位。

　　平刺：即橫刺、沿皮刺。是針身與皮膚表面呈150角左右沿皮刺入。此法適于皮薄肉少的部位，如頭部的腧穴等。

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