按照“?;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員,對符合條件的,充分考慮其從醫(yī)經(jīng)歷、業(yè)績、貢獻(xiàn)等,通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序擇優(yōu)聘用,納入編制管理。
為持續(xù)深化醫(yī)改,近日,河北省衛(wèi)健委印發(fā)了《推廣福建省三明市醫(yī)改經(jīng)驗的工作方案》(以下簡稱《工作方案》)。
《工作方案》強(qiáng)調(diào),加大對公共衛(wèi)生、基層等傾斜力度,提升公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。并且將推廣三明經(jīng)驗作為各級政府醫(yī)改考核的重要內(nèi)容。
其中有多項涉及醫(yī)務(wù)人員利益的亮點措施,現(xiàn)整理如下:
逐步消化編外人員納入編制管理
《工作方案》強(qiáng)調(diào),合理制定并落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。結(jié)合實際,積極探索事業(yè)編制內(nèi)部挖潛、創(chuàng)新管理的有效方式。用足用好編制資源,按照“保基本醫(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員,對符合條件的,充分考慮其從醫(yī)經(jīng)歷、業(yè)績、貢獻(xiàn)等,通過公開招聘等嚴(yán)格規(guī)范的程序擇優(yōu)聘用,納入編制管理。
醫(yī)院自主評審高級職稱
《工作方案》介紹,試點開展高級職稱自主評審。每個設(shè)區(qū)的市選擇1—2個醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級醫(yī)院試點開展高級職稱自主評審。
充分考慮中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員收入
鼓勵有條件的地方借鑒三明做法,改革完善公立醫(yī)院薪酬總量核定辦法,以醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)為基數(shù)計算醫(yī)院薪酬總量,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。
充分考慮中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員收入情況,薪酬水平對中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)醫(yī)院予以適當(dāng)傾斜。鼓勵支持各地探索有利于調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)積極性的薪酬分配政策。
逐步提高固定薪酬占比
《工作方案》強(qiáng)調(diào),要落實公立醫(yī)院分配自主權(quán)。在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)置崗位津貼、科研津貼、夜班津貼、加班補(bǔ)貼等體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。
“十四五”期末,三級公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。探索實行年薪制、崗位薪酬制、協(xié)議工資制、項目工資等薪酬形式,有條件的地方可實行“全員目標(biāo)年薪制,年薪計算工分制”。
將醫(yī)院控費納入院長考核指標(biāo)
充分發(fā)揮醫(yī)改監(jiān)測體系作用,定期監(jiān)測公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查檢驗等費用增長情況。將醫(yī)藥費用控制情況納入對公立醫(yī)院院長的考核評價指標(biāo)和醫(yī)改考核指標(biāo)體系,推動各級各類公立醫(yī)院均衡有序發(fā)展,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加服務(wù)供給。
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