中西醫(yī)執(zhí)業(yè)考試《婦科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)匯總

        為了幫助廣大備考生順利通過考試，博傲小編整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)考試《婦科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)匯總的內(nèi)容，希望能對(duì)正在復(fù)習(xí)的考生有所幫助，內(nèi)容如下：

        1.經(jīng)量是指一次月經(jīng)的總失血量，正常為20～60mL，若超過80mL為月經(jīng)過多。月經(jīng)血一般呈暗紅色，不凝（含有大量纖溶酶），出血量多時(shí)可有血凝塊。

        2.特殊的月經(jīng)現(xiàn)象

        3.預(yù)產(chǎn)期計(jì)算：從末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7（農(nóng)歷日期加14）

        4.產(chǎn)力包括：子宮收縮力；腹肌及膈肌收縮力；肛提肌收縮力。

        5.枕先露的分娩機(jī)制：銜接——下降——俯屈——內(nèi)旋轉(zhuǎn)——仰伸——復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)——胎肩及胎體娩出。

        6.總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期：第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：初產(chǎn)婦潛伏期不超過20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過14小時(shí)。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：初產(chǎn)婦不超過3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過2小時(shí)。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：約需5～15分鐘，不超過30分鐘。

        7.惡露：①血性惡露：持續(xù)3～4日。②漿液惡露：持續(xù)10日左右。③白色惡露：持續(xù)3周干凈。

        8.沖、任、督、帶損傷和胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損，是婦產(chǎn)科疾病的基本病機(jī)和最終病位。

        9.產(chǎn)后病的診斷：新產(chǎn)三病：即“痙”、“郁冒”、“大便難”；產(chǎn)后三沖：“沖心”、“沖肺”、“沖胃”三種危重癥；產(chǎn)后三急：嘔吐、盜汗、泄瀉三種傷津耗液的病證。

        10.產(chǎn)后三審：一審小腹痛與不痛，以辨惡露有無停滯；二審大便通與不通，以驗(yàn)津液之盛衰；三審乳汁與飲食多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。

        11.妊娠病常見的發(fā)病機(jī)理包括：陰血虧虛、氣機(jī)阻滯、脾腎虛損、沖氣上逆。

        12.尿酮體是診斷妊娠劇吐引起代謝性酸中毒的重要指標(biāo)。

        13.妊娠不足28周（<28）、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。妊娠12周前（<12周）—早期流產(chǎn)—墮胎。妊娠12周至不足28周（12-28周）—晚期流產(chǎn)—小產(chǎn)。

        14.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。

        15.全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化。

        16.前置胎盤終止妊娠指征：

        ①反復(fù)大量流血甚至休克者，無論胎兒成熟與否，應(yīng)及時(shí)終止妊娠；

        ②胎齡達(dá)36周以上；

        ③胎兒成熟度檢查提示胎肺成熟；

        ④胎齡未達(dá)36周，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常者；

        ⑤出血量多，危及胎兒；

        ⑥胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。

        17.胎盤早剝并發(fā)癥：胎兒宮內(nèi)死亡，彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），產(chǎn)后出血、急性腎衰竭，羊水栓塞。

        18.產(chǎn)后出血西醫(yī)病因最常見為子宮收縮乏力。

        19.產(chǎn)褥感染辨證論治：

        感染邪毒——五味消毒飲合失笑散

        熱入營血——清營湯

        熱陷心包——清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹

        20．外陰陰道假絲酵母菌癥狀特點(diǎn)：白帶多，呈凝乳狀或豆渣樣。

        21.盆腔炎辯證論治：

        熱毒熾盛證——清熱解毒化瘀止痛——五味消毒飲合大黃牡丹湯

        濕熱瘀結(jié)——清熱利濕化瘀止痛——仙方活命飲

        22.崩漏的治療原則：采用“急則治其標(biāo)，緩則治其本”。靈活運(yùn)用“塞流”“澄源”“復(fù)舊”三法。

        23.絕經(jīng)綜合征：腎陰陽兩虛——經(jīng)斷前后，時(shí)而烘熱汗出，時(shí)而畏寒肢冷，腰酸乏力，頭暈耳鳴，浮腫便溏，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)過多或過少，淋瀝不斷，或突然暴下如注，色淡或黯，舌淡，苔薄，脈沉弱——滋陰補(bǔ)腎，調(diào)補(bǔ)沖任——二仙湯合二至丸。

        24.子宮肌瘤常見變性：玻璃樣變（最常見）；囊性變；紅色樣變（多見于妊娠期或產(chǎn)褥期）；肉瘤樣變；鈣化。

        25.滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度增生，是葡萄胎最重要的組織學(xué)特征。

        26.子宮內(nèi)膜異位癥基本病機(jī)---瘀血阻滯沖任胞宮。

        27.子宮腺肌病：臨床表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)。婦檢時(shí)子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬有壓痛，經(jīng)期尤著。

        28.妊娠、分娩：子宮脫垂最主要的病因

        29.原發(fā)性不孕---中醫(yī)學(xué)“全不產(chǎn)”“絕產(chǎn)”“絕嗣”“絕子”；繼發(fā)性不孕---中醫(yī)學(xué)“斷續(xù)”。

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