中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試：血型鑒定

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　　RhD抗原分布

　　Rh血型鑒定一般指Rh系統(tǒng)中D抗原的檢測，根據(jù)病人紅細(xì)胞是否帶有D抗原分為Rh陽性和Rh陰性。

　　正常值

　　Rh+，稱作“Rh陽性”、“Rh顯性”，表示人類紅細(xì)胞有“Rh因子”;

　　Rh-，稱作“Rh陰性”，“Rh隱性”，表示人類紅細(xì)胞沒有“Rh因子”。

　　鑒定意義

　　1)中國漢族人的Rh陰性率為0.34% Rh血型鑒定 ，絕大多數(shù)人為Rh陽性，故由Rh血型不合引起的輸血反應(yīng)相對較ABO血型少。

　　2)Rh血型系統(tǒng)一般不存在天然抗體，故第一次輸血時(shí)不會發(fā)現(xiàn)Rh血型不合。但Rh陰性的受血者接受了Rh陽性血液后，可產(chǎn)生免疫性抗Rh抗體，如再次輸受Rh陽性血液時(shí)，即可發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)。

　　3)Rh陰性母親孕育胎兒為Rh陽性，如果胎兒紅細(xì)胞上的因子由于某些原因進(jìn)入母體血液(如胎盤剝落引起的流血)，會使母體產(chǎn)生抗凝集素?？鼓赜纸?jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，使胎兒的紅細(xì)胞凝集、破壞，這可以導(dǎo)致胎兒的嚴(yán)重貧血，甚至死亡。

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