中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試:心肌炎臨床表現(xiàn)。2017年的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始,在考試之前,想必大家最關心的就是醫(yī)師考試報名、證書領取注冊及復習備考等消息了。醫(yī)學考試在線專門整理匯總了相關信息,希望對大家有所幫助。
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心肌炎臨床表現(xiàn)
心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群,以青壯年發(fā)病較多。對于感染性原因引起的心肌炎,常先有原發(fā)感染的表現(xiàn),如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出現(xiàn)心肌炎的癥狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點有關,如以心律失常為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴重者發(fā)生心源性休克而出現(xiàn)休克的相關表現(xiàn);若炎癥累及心包膜及胸膜時,可出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現(xiàn)。常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴大者占1/3~1/2,見于重癥心肌炎,因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無癥狀,可發(fā)生猝死。
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