中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試如何進(jìn)行問(wèn)診

　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試如何進(jìn)行問(wèn)診？2016年的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試已經(jīng)結(jié)束，在考試之后，想必大家最關(guān)心的就是成績(jī)查詢、資格證領(lǐng)取注冊(cè)及復(fù)習(xí)報(bào)考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門(mén)整理匯總了相關(guān)信息，希望對(duì)大家有所幫助。

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　　問(wèn)診是詢問(wèn)病人及其家屬，了解現(xiàn)有證象及其病史，為辨證提供依據(jù)的一種方法。

　　明代醫(yī)家張景岳認(rèn)為問(wèn)診“乃診治之要領(lǐng)，臨證之首務(wù)。”綜觀四診所獲證象，大半均由問(wèn)診得來(lái)，即知此言不謬。問(wèn)診范圍甚廣，將《景岳全書(shū)》所列十問(wèn)加以增損進(jìn)行研討，余未備述。

　　一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)疼痛四問(wèn)便，五問(wèn)嘔眩六問(wèn)悸，七苦八渴俱當(dāng)辨，九問(wèn)舊病十問(wèn)因，病機(jī)全從證象驗(yàn)。婦人尤必問(wèn)經(jīng)期，先后閉崩宜問(wèn)遍，再添片語(yǔ)告兒科，外感食積為常見(jiàn)。

　　詢問(wèn)的項(xiàng)目主要包括：一般情況(姓名，年齡等)，主訴(病人就診的最主要原因或最主要癥狀)，現(xiàn)病史(當(dāng)前癥狀的開(kāi)始時(shí)間，誘因，部位，持續(xù)時(shí)間等)，既往史，系統(tǒng)回顧，月經(jīng)史，生育史，家族史等。一些簡(jiǎn)單或直觀的疾病，通過(guò)問(wèn)診即可有初步診斷。問(wèn)診也可初步區(qū)分一些疾病，如宮外孕和闌尾炎均可致急性下腹痛，這時(shí)，醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病人月經(jīng)史即可初步區(qū)分。

　　問(wèn)診，診斷學(xué)名詞。為四診之一。通過(guò)問(wèn)診了解既徑病史與家族病史、起病原因、發(fā)病經(jīng)過(guò)及治療過(guò)程，主要痛苦所在，自覺(jué)癥狀，飲食喜惡等情況，結(jié)合望、切、聞三診，綜合分析，作出判斷。《素問(wèn)·三部九候論》：“必審問(wèn)其所始病，與今之所方病，而后各切循其脈。”《素問(wèn)·疏五過(guò)論》：“凡欲診病者，必問(wèn)飲食居處。”后世醫(yī)家將問(wèn)診主要內(nèi)容歸納為“十問(wèn)”，編有十問(wèn)歌，簡(jiǎn)便易記。參十問(wèn)條。

　　十問(wèn)歌訣：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便，五問(wèn)飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，久問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變。婦女尤必問(wèn)經(jīng)期，遲速必崩皆可見(jiàn)。再添片語(yǔ)告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。

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