中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試：消化道穿孔治療

　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試：消化道穿孔治療。2017年的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)開始，在考試之前，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報(bào)名、證書領(lǐng)取注冊及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對大家有所幫助。

　　消化道穿孔治療是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站基本操作中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)考試在線為廣大考生整理如下，希望對考生有所幫助。

　　1.非手術(shù)治療

　　病情較輕，腹膜炎體征趨于局限者，或全身?xiàng)l件差，難以耐受手術(shù)者，可選擇非手術(shù)治療。

　　①持續(xù)胃腸減壓;

　?、诰S持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，加強(qiáng)營養(yǎng)代謝支持;

　?、垤o脈應(yīng)用抑酸劑;

　?、苋響?yīng)用廣譜抗生素;

　?、輫?yán)密觀察病情變化。

　　2.手術(shù)治療

　　(1)穿孔修補(bǔ)術(shù)：適用于一般狀態(tài)差，伴重要臟器嚴(yán)重疾病，穿孔時(shí)間長超過8-12小時(shí)，腹腔內(nèi)炎癥重及胃十二指腸嚴(yán)重水腫，估計(jì)根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大者。

　　(2)根治性手術(shù)：適用于病人一般情況好，穿孔在8-12小時(shí)內(nèi)，腹腔內(nèi)感染和胃十二指腸水腫較輕，無重要臟器并存疾病者。主要術(shù)式有胃大部切除術(shù)，穿孔修補(bǔ)加壁迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。

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