中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試:心絞痛發(fā)作時的治療。2017年的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名已經(jīng)開始,在考試之前,想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師考試報名、證書領(lǐng)取注冊及復(fù)習(xí)備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線專門整理匯總了相關(guān)信息,希望對大家有所幫助。
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心絞痛發(fā)作時的治療
(1)休息 發(fā)作時立刻休息,患者一般在停止活動后癥狀即可緩解。
(2)藥物治療 較重的發(fā)作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴(kuò)張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量外,還通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,1~2分鐘開始起作用,約半小時后作用消失;也可選用二硝酸異山梨酯:舌下含服,2~5分鐘見效;另外還可選用亞硝酸異戊酯0.2毫升(1支)用手絹包裹壓碎后,吸入其揮發(fā)氣體。優(yōu)點(diǎn)是作用快,但副作用較大且有乙醚味,故很少采用。應(yīng)用上述藥物的同時,可考慮用鎮(zhèn)靜藥。經(jīng)以上治療疼痛不能緩解或本次發(fā)作較平時重且持續(xù)時間長者,應(yīng)考慮到是否有急性心肌梗死的可能,及時到醫(yī)院檢查治療。
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