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各種維生素不足和過量都有啥表現(xiàn)?

2017-09-05 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數: 發(fā)布者:楊老師

  2017年的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試已經結束,在考試之后,想必大家最關心的就是醫(yī)師成績查詢、合格分數線公布時間、證書注冊及重新復習備考等消息了。醫(yī)學考試在線專門整理匯總了相關信息,希望對大家有所幫助。

  各種維生素不足和過量都有啥表現(xiàn)?

  維生素是人體生命活動過程中必需的一類有機化合物,有3個特點:

 ?、俅嬖谟谔烊皇澄镏?

 ?、谌梭w一般不能合成,必須由食物供給;

 ?、鬯炔皇菢嫵蓹C體組織的原料,也不提供能量,而且生理需要量小,但又是人體絕不能缺少的。

  維生素的缺乏或過量,對人體的健康都會產生較大影響。

  維生素缺乏

  維生素參與生命活動過程中各個環(huán)節(jié)——維持神經系統(tǒng)正常功能、參與蛋白質脂肪合成及代謝、參與各種酶和抗體的合成等。維生素缺乏,會嚴重影響生理功能的正常代謝,甚至威脅到生命。

  維生素缺乏的原因:

  1、食物供應嚴重不足,攝入不足。如:食物單一、儲存不當、烹飪破壞等。比如葉酸受熱損失。

  2、吸收利用降低。如:消化系統(tǒng)疾病或攝入脂肪量過少從而影響脂溶性維生素的吸收。

  3、維生素需要量相對增高。如:妊娠和哺乳期婦女、兒童、特殊工種、特殊環(huán)境下的人群。不合理使用抗生素會導致對維生素的需要量增加。

  維生素缺乏的危害:

  維生素A:夜盲癥,角膜干燥癥,皮膚干燥,脫屑。

  維生素B1:糖在組織內的氧化受到影響。它還有抑制膽堿酯酶活性的作用,缺乏維生素B1時此酶活性過高,乙酰膽堿(神經遞質之一)大量破壞使神經傳導受到影響,可造成胃腸蠕動緩慢,消化道分泌減少,食欲不振、消化不良等障礙。如神經炎,腳氣病,食欲不振,消化不良,生長遲緩。

  維生素B2:口腔潰瘍,皮炎,口角炎,舌炎,唇裂癥,角膜炎等。

  維生素B3(煙酸):表現(xiàn)為神經營養(yǎng)障礙,初時全身乏力,以后在兩手、兩頰、左右額及其他裸露部位出現(xiàn)對稱性皮炎。

  維生素B5(泛酸):由于其無所不在,人體暫未發(fā)現(xiàn)有典型的缺乏病例。

  維生素B6:引起嘔吐、抽筋等癥狀。由于食物含有豐富的維生素B6,及腸道細菌也能合成,所以人類很少發(fā)生維生素B6缺乏癥。

  維生素B7:包括皮炎、濕疹,萎縮性舌炎,感覺過敏,肌肉痛,倦怠,厭食和輕度貧血、脫發(fā)。

  維生素B9(葉酸):白細胞減少,紅細胞的體積變大,發(fā)生巨細胞性貧血。中性白細胞的分葉數不是正常時平均2~3葉,而是5葉以上的白細胞數顯著增加。人的腸道細菌能合成葉酸,故一般不易發(fā)生缺乏病。但當吸收不良,代謝失?;蚪M織需要量過高以及長期使用腸道抑菌藥(如磺胺類)等時,皆可引起葉酸缺乏。

  維生素B12:巨幼紅細胞性貧血。

  膽堿:肝臟功能異常,肝臟出現(xiàn)大量脂質(主要為甘油三酯)積累,最終充滿整個肝細胞;危害腎臟縮水功能;造成的致癌過程首先造成基因損傷,然后是某些可以形成腫瘤的變異細胞株生存并增殖;與膳食低膽堿有關的不育癥、生長遲緩、骨質異常,造血障礙和高血壓也均有報道。

  肌醇:濕疹,頭發(fā)易變白。

  維生素C:壞血病,抵抗力下降。

  維生素D:兒童的佝僂病,成人的骨質疏松癥。

  維生素E:不育,流產,肌肉性萎縮等。

  維生素過量

  過量地攝入維生素不僅會破壞人體內環(huán)境的穩(wěn)定,甚至會發(fā)生中毒。

  1、維生素A過量

  成人連續(xù)幾個月每天攝取5萬IU以上會引起中毒現(xiàn)象。幼兒如果在一天內攝取超過18500IU則會引起中毒現(xiàn)象。

  主要表現(xiàn):由于破骨細胞活性增強,導致骨質脫鈣、骨脆性增加、生長受抑、長骨變粗及骨關節(jié)疼痛;皮膚干燥、發(fā)癢、鱗皮、皮疹、脫皮、脫發(fā)、指(趾)甲易脆;易激動、疲乏、頭痛、惡心、嘔吐、肌肉無力、坐立不安。食欲降低、腹痛、腹瀉、肝脾腫大、黃疸;血液中血紅蛋白和鉀減少,凝血時間延長,易于出血。

  2、維生素D過量

  維生素D是防治佝僂病的要藥,但應用過量所造成的后果比患佝僂病還危險。據觀察,若小兒每日服2萬單位,連服幾周或數月之后,可出現(xiàn)頭痛、厭食、惡心、嘔吐、口渴、嗜睡、多尿、脫水、高熱及昏迷,尿內出現(xiàn)蛋白和紅細胞,如不及時停藥,可因高鈣血癥及腎功能衰竭而致死。

  維生素A、D中毒,以6個月到3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高,多是由于家長給小兒服用魚肝油過多而造成的。孕婦若大量服用維生素A、D,則會引起胎兒骨骼發(fā)育異常、先天性白內障、新生兒血鈣過高以及智力遲鈍等不良后果。

  3、維生素B1過量

  大量應用維生素B1會出現(xiàn)頭昏眼花、腹瀉、浮腫、心律失常等。若肌肉注射過量可發(fā)生紅斑、風疹塊、接觸性皮炎、支氣管哮喘,甚至過敏性休克。孕婦過量服用會造成產后出血不止。

  4、維生素B2過量

  大劑量注射維生素B2,能使腎臟的腎小管發(fā)生堵塞,產生少尿等腎功能障礙。

  5、煙酸(B3)過量

  會使皮膚潮紅、發(fā)熱、瘙癢、出現(xiàn)蚊走感,也可發(fā)生心慌、惡心、嘔吐等癥狀。

  6、維生素B6過量

  孕婦若使用25毫克以上的大劑量,可影響胎盤對胎兒營養(yǎng)的供給,使胎兒的發(fā)育發(fā)生障礙。若肌肉注射過量也能發(fā)生過敏性休克。

  7、葉酸(B9)過量

  會出現(xiàn)口苦、焦慮不安和睡眠規(guī)律反常等現(xiàn)象。

  8、維生素B12過量

  可出現(xiàn)哮喘、蕁麻疹、濕疹、藥疹、面部浮腫等過敏反應,也可發(fā)生心前區(qū)疼痛和心慌等,因此會使有心絞痛的病人加重病情,或發(fā)作次數增加。

  9、維生素C過量

  長期大量服用,會引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。若突然減少用量,比未服藥前更易患壞血病,同時尿液酸化,草酸鹽急增,容易形成腎結石。用大劑量維生素C進行快速靜脈注射,會發(fā)生紅細胞溶解或靜脈栓塞,有致命的危險。嬰兒大量服用維生素C,常有睡眠不安、消化不良、浮腫、腹瀉、蕁麻疹等。多次靜脈注射維生素C,還會發(fā)生全身瘙癢性丘疹,甚至發(fā)生過敏性休克而致死。

  10、維生素E過量

  每日用量大于400毫克,長期應用可能導致血栓,還會引起月經過多或閉經現(xiàn)象;當劑量用到2000~12000毫克時,對有些人會影響其生育。對于有嚴重高血壓、心肌損害和采用胰島素治療的糖尿病患者,使用維生素E應當特別慎重,開始時每日100毫克,隨后逐漸增加劑量,否則易引起血小板聚集與血栓形成。

  11、維生素K過量

  會引起嚴重的黃癌或溶血性貧血及肝細胞損害等,還會有過敏反應。

  溫馨提醒:

  一般情況下,只要飲食結構合理,膳食平衡,有良好的飲食習慣,即不偏食,少吃油炸食品,不需要額外補充維生素。若有某種維生素嚴重缺乏需要迅速補充時,應在醫(yī)師指導下進行。過量攝入某種維生素導致不良后果時,也應及時請醫(yī)師診治。

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