初級護師高頻考點

      1.闌尾炎術(shù)后護理觀察生命體征應(yīng)每一小時測記一次，連測三次，平穩(wěn)即停。

      2.大腸癌術(shù)前護理包括心理護理：解釋人工肛門對防止癌腫復(fù)發(fā)的重要性；術(shù)前三日開始調(diào)節(jié)飲食；術(shù)前二日服瀉劑，每晚灌腸。

      3.肛門直腸疾病的一般護理措施有：少吃刺激性食物；多吃含纖維素的蔬菜；忌飲酒；大便干結(jié)可服緩瀉劑。

      4.直腸肛管疾病術(shù)前護理：術(shù)前三日可服用腸道抗生素；術(shù)前一日中餐進少渣軟食；術(shù)前一日晚餐進流質(zhì)飲食；術(shù)前晚及術(shù)晨各清潔灌腸一次。

      5.直腸肛管疾病術(shù)后護理：術(shù)后2～3日進半流質(zhì)少渣飲食；術(shù)后3日無大便可口服液體石蠟；肛瘺切出后應(yīng)充分引流；凡術(shù)后肛門狹窄應(yīng)定期擴肛。

      6.直腸肛管疾病術(shù)后護理：發(fā)現(xiàn)活動性出血應(yīng)通知醫(yī)生；術(shù)后尿潴留可肌注氨甲酰膽堿，無效時行尿?qū)?；肛瘺切除術(shù)后要注意防止外口過早縮?。恍g(shù)后進半流質(zhì)少渣飲食。

      7.胃腸減壓護理有：禁食及停止口服藥物；保持胃管通暢及有效；鼓勵病人深呼吸，協(xié)助咳嗽排痰；記錄引流物的量及性質(zhì)。

      8.腹腔引流物應(yīng)置于的最佳部位是引流腔最低位置。

      9.腹腔引流術(shù)護理，乳膠管或雙套管的拔管指征是引流液逐漸減少及色澤清晰。

      10.絞窄性腸梗阻治療原則是糾正脫水，休克，同時手術(shù)治療。

      11.腸梗阻非手術(shù)療法護理不用度冷丁是因為掩蓋病情。