2020初級護師復習資料：高鉀血癥

　　2020年初級護師考試復習即將進行，大家目前要持續(xù)關注衛(wèi)生職稱證書領取信息，完成考后相應的工作。同時，我們也要逐步推動復習進行，依照自身情況制定好復習計劃，整理好相應的知識點，為后續(xù)復習打下堅實的基礎。醫(yī)學考試在線小編為大家整理了2020初級護師復習資料：高鉀血癥，希望能為大家?guī)韼椭?/p>

　　2020初級護師復習資料：高鉀血癥

　　(1)病因病理

　　①入量過多：多由靜脈補鉀過量、過快、濃度過高所致。

　　②排出減少：如急性腎衰竭導致高血鉀。

　　③體內(nèi)鉀分布異常：如溶血、嚴重組織損傷。

　?、芩嶂卸荆寒敯l(fā)生酸中毒時，細胞外液中的氫離子轉(zhuǎn)人細胞內(nèi)，同時細胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)出，細胞外液的鉀增高，引起高鉀血癥。

　　(2)臨床表現(xiàn)

　　①神志：由興奮轉(zhuǎn)為抑制，表現(xiàn)為恍惚、淡漠等。

　?、诩×Γ杭∪夥αΑ④洶c、麻木。當影響到呼吸肌時，可出現(xiàn)呼吸困難、窒息等。若抑制心肌，會出現(xiàn)心律失常，嚴重煮心跳在張期停搏。

　　(3)輔助檢查

　?、賹嶒炇覚z查：血清鉀>5.5 mmol/L

　?、谛碾妶D檢查：T波高而尖，P-R間期延長，P波下降或消失，QRS波加寬，ST段升高。

　　(4)治療要點：解除病因，降低體內(nèi)鉀含量。

　　(5)護理措施

　?、俳洠和Ｓ靡磺泻浰幬锖腿芤?，避免進食含鉀高食物。

　?、诳光洠?0%葡萄糖酸鈣20ml靜脈推注，以Ca2對抗K對心肌的抑制作用。

　?、坜D(zhuǎn)鉀：輸注5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素，可使K進入細胞內(nèi)。

　?、芘赔洠壕刍潜揭蚁┛诜蚬嗄c，可促使大量K從消化道排出。透析療法是最有效的方法。

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