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2020初級護師復(fù)習(xí)資料:高鉀血癥

2019-09-02 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:老師

  2020年初級護師考試復(fù)習(xí)即將進行,大家目前要持續(xù)關(guān)注衛(wèi)生職稱證書領(lǐng)取信息,完成考后相應(yīng)的工作。同時,我們也要逐步推動復(fù)習(xí)進行,依照自身情況制定好復(fù)習(xí)計劃,整理好相應(yīng)的知識點,為后續(xù)復(fù)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)考試在線小編為大家整理了2020初級護師復(fù)習(xí)資料:高鉀血癥,希望能為大家?guī)韼椭?/p>

  2020初級護師復(fù)習(xí)資料:高鉀血癥

  (1)病因病理

 ?、偃肓窟^多:多由靜脈補鉀過量、過快、濃度過高所致。

 ?、谂懦鰷p少:如急性腎衰竭導(dǎo)致高血鉀。

  ③體內(nèi)鉀分布異常:如溶血、嚴(yán)重組織損傷。

  ④酸中毒:當(dāng)發(fā)生酸中毒時,細(xì)胞外液中的氫離子轉(zhuǎn)人細(xì)胞內(nèi),同時細(xì)胞內(nèi)的鉀離子轉(zhuǎn)出,細(xì)胞外液的鉀增高,引起高鉀血癥。

  (2)臨床表現(xiàn)

 ?、偕裰荆河膳d奮轉(zhuǎn)為抑制,表現(xiàn)為恍惚、淡漠等。

 ?、诩×Γ杭∪夥αΑ④洶c、麻木。當(dāng)影響到呼吸肌時,可出現(xiàn)呼吸困難、窒息等。若抑制心肌,會出現(xiàn)心律失常,嚴(yán)重煮心跳在張期停搏。

  (3)輔助檢查

 ?、賹嶒炇覚z查:血清鉀>5.5 mmol/L

  ②心電圖檢查:T波高而尖,P-R間期延長,P波下降或消失,QRS波加寬,ST段升高。

  (4)治療要點:解除病因,降低體內(nèi)鉀含量。

  (5)護理措施

  ①禁鉀:停用一切含鉀藥物和溶液,避免進食含鉀高食物。

 ?、诳光洠?0%葡萄糖酸鈣20ml靜脈推注,以Ca2對抗K對心肌的抑制作用。

  ③轉(zhuǎn)鉀:輸注5%碳酸氫鈉或葡萄糖加胰島素,可使K進入細(xì)胞內(nèi)。

  ④排鉀:聚磺苯乙烯口服或灌腸,可促使大量K從消化道排出。透析療法是最有效的方法。

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