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2020護(hù)考考點(diǎn):急性呼吸衰竭的護(hù)理措施

2020-01-14 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

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  急性呼吸衰竭的護(hù)理措施

  1、合理休息,取半臥位或坐位休息。病人衣服應(yīng)寬松,被褥要松軟、輕、暖,以減輕對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的限制,增加舒適感。

  2、保持呼吸道通暢。痰液過多時(shí)吸痰,但吸痰不可過頻,一般每2小時(shí)1次,且吸痰前給氧,吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔,負(fù)壓不宜過大,時(shí)間不宜過長,吸痰后要做肺部聽診,以觀察效果。

  3、按醫(yī)囑合理用氧。

  ①一般選擇鼻導(dǎo)管法、面罩或頭罩法等,若需要長期吸氧者最好選用鼻塞法、面罩法及頭罩法;上述吸氧方式效果不佳時(shí)可考慮持續(xù)正壓給氧。

 ?、趪?yán)重缺氧緊急搶救時(shí),可用60%~100%的純氧,但持續(xù)時(shí)間不超過4~6小時(shí),以免發(fā)生晶狀體后纖維增生癥,造成失明。

  ③氧療期間定時(shí)做血?dú)夥治鲞M(jìn)行監(jiān)護(hù),一般要求氧分壓在65~85mmHg為宜。

 ?、芙o氧注意事項(xiàng)。操作前先清除鼻內(nèi)分泌物;吸氧過程中應(yīng)經(jīng)常檢查導(dǎo)管是否通暢,每日更換鼻導(dǎo)管1次,兩側(cè)鼻孔宜交替使用。以免一側(cè)長時(shí)間吸入冷空氣,使鼻黏膜干燥,出血;濕化瓶內(nèi)蒸餾水應(yīng)每日更換1次。

  4、維持有效呼吸,做好人工輔助呼吸的護(hù)理。對(duì)呼吸停止的病人可按醫(yī)囑用尼可剎米,洛貝林等呼吸中樞興奮藥物。

  5、尼可剎米、洛貝林等藥物安全范圍小,小兒過量易致驚厥。應(yīng)用呼吸興奮藥后,病人若出現(xiàn)顏面潮紅、面部肌肉顫動(dòng)、煩躁不安等現(xiàn)象,表示過量,應(yīng)減慢滴速或停用。

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