2022護(hù)考精華考點(diǎn)：急性心力衰竭

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急性心力衰竭

急性心力衰竭是指心肌遭受急性損害或心臟負(fù)荷突然增加，使心排出量急劇下降，導(dǎo)致組織灌注不足和淤血的綜合征。
急性左心衰最常見，多表現(xiàn)為急性肺水腫。
?病因
臟解剖或功能的突發(fā)異常，如急性廣泛前壁心肌梗死、瓣膜穿孔、腱索斷裂、高血壓心臟病血壓急劇升高、嚴(yán)重心律失常、輸液過多過快等原因。
?護(hù)理問題
1.氣體交換受損 與肺水腫有關(guān)
2.恐懼　與呼吸困難有關(guān)
3.清理呼吸道無效　與肺淤血、呼吸道內(nèi)大量泡沫痰有關(guān)
4.潛在并發(fā)癥：心源性休克、呼吸道感染、下肢靜脈血栓形成
?護(hù)理措施
1.保證病人充分休息
2.吸氧
3.保持呼吸道通暢
4.高營養(yǎng)、高熱量、少鹽、易消化清淡飲食
5.病情監(jiān)測、心理護(hù)理
6.用藥護(hù)理
控制靜脈輸液速度，一般為每分鐘20～30滴。
嗎啡：注意病人有無呼吸抑制、心動過緩；
利尿劑：記錄尿量，注意水、電解質(zhì)變化和酸堿平衡情況；
硝普鈉：現(xiàn)用現(xiàn)配，避光
洋地黃：速度宜緩慢
?健康教育
1.向病人及家屬介紹疾病知識。
2.定期復(fù)查，觀察病情進(jìn)展情況。

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