2022護考備考筆記：肝硬化考點總結(jié)

        小編整理了肝硬化考點的相關(guān)內(nèi)容，備考2022年護資考試的同學(xué)們不要錯過哦，快收藏起來吧！

藥物治療護理：
1）應(yīng)用利尿劑者，密切觀察小便的量、顏色，準(zhǔn)確記錄24小時出入液量。
2）監(jiān)測血清電解質(zhì)，注意觀察有無嗜睡、表情冷漠、精神萎靡、抽搐等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。
3）尿多時可選用含鉀豐富的食物，如香蕉、橘子、番茄、蘋果等。
病情觀察：
1）觀察肝性腦病先兆，如情緒、性格、行為等。
2）觀察出血傾向，如嘔血、黑便、皮下出血等。
3）觀察利尿劑使用效果，保持水與電解質(zhì)平衡，記24小時尿量，每日測腹圍、體重，每日體重下降不超過0.5Kg。
飲食護理：
1）以高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)、維生素豐富易于消化的食物為宜，血氨偏高或有肝昏迷先兆的病人予低蛋白飲食，以植物蛋白為主，禁酒。
2）低鹽飲食，有腹水者進水量限制在每日1000ml，如有低鈉血癥者，應(yīng)限制在500ml以內(nèi)。
3）有食管、胃底靜脈曲張者，需提供軟食如菜泥、肉末等，進餐時細(xì)嚼慢咽，忌食帶刺、骨及粗糙、辛辣的食物，藥物應(yīng)磨成粉末，以免引起曲張的食管、胃底靜脈破裂出血。
注意事項：
1）心理護理：建立信息溝通交流平臺，傾聽與解釋病人提出的疑問，樹立治療疾病信心。
2）腹水的護理
a.輕度腹水者盡量臥床休息，大量腹水者采取半臥位，必要時給予氧氣吸入。
b.防止和避免使用腹壓增加的因素：如咳嗽、打噴嚏、用力排便。
c.加強皮膚護理：保持皮膚清潔、潤澤，每日溫水擦浴，避免水溫過高，忌用刺激性皂類。保持床鋪平整干燥，協(xié)助翻身，嚴(yán)重水腫者使用氣墊床；剪短病人指甲，防止抓傷，擦傷。
d.觀察腹水消長情況：絕對臥床的病人，每天同一時間、同一部位采取平臥姿勢，測量腹圍變化；能起床活動的病人，每天晨起、空腹解完小便后測體重，并做好相關(guān)的記錄。
3）腹水穿刺及放腹水的護理：術(shù)前排尿、排空膀胱避免刺傷，向病人說明注意事項；術(shù)中觀察病情變化；術(shù)后使用腹帶，注意穿刺部位是否溢液，同時觀察有無電解質(zhì)紊亂、蛋白質(zhì)丟失及繼發(fā)感染征象。
4）并發(fā)癥的護理：有上消化道出血的病人按“消化道出血病人護理常規(guī)”護理；肝性腦病是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，按“肝性腦病病人護理常規(guī)”護理。

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