縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)

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縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)

1.癥狀

常見癥狀為勞力性呼吸困難、疲乏、食欲缺乏、上腹脹滿或疼痛。也可因肺靜脈壓高而導致癥狀如咳嗽、活動后氣促。也可有心絞痛樣胸痛。

2.體征

有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmaul征（吸氣時周圍靜脈回流增多而已縮窄的心包使心室失去適應性擴張的能力，致靜脈壓增高，吸氣時頸靜脈更明顯擴張）。

腹水常較皮下水腫出現(xiàn)得早、明顯得多，這情況與心力衰竭中所見相反。

脈搏細弱無力，動脈收縮壓降低，脈壓變小。有時可有房顫。心尖搏動不明顯，心音減低，少數(shù)病人在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。

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